Người phê duyệt: Phùng Nam Lâm Ngày phát hành: 10/06/2020                             Ngày hiệu chỉnh: 20/01/2020

Mục đích của quy trình chuyên môn chụp cắt lớp vi tính tính điểm vôi hóa mạch vành là hướng dẫn quy trình kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính (CLVT) tính điểm vôi hóa mạch vành cho kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh. Đảm bảo thống nhất quy trình chụp cắt lớp vi tính điểm vôi hóa mạch vành trong toàn bệnh viện.

1. Đối tượng thực hiện chụp cắt lớp vi tính tính điểm vôi hóa mạch vành

• Bác sĩ và kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh.

• Các khoa phòng/bộ phận liên quan trong bệnh viện.

2. Định nghĩa chụp cắt lớp vi tính tính điểm vôi hóa mạch vành

Chụp cắt lớp vi tính đánh giá điểm vôi hóa động mạch vành là sử dụng máy chụp cắt lớp vi tính không tiêm thuốc đối quang i-ốt để làm hiện hình các nốt xơ vữa vôi hóa hệ thống động mạch vành trên hình ảnh cắt lớp. Nó chỉ cho phép xác định mức độ vôi hóa động mạch vành chứ không đánh giá được mức độ hẹp và bản chất của mảng xơ vữa động mạch.

3. Quy định chung

3.1. Chỉ định

• Sàng lọc đánh giá yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành trong tương lai ở các trường hợp có yếu tố nguy cơ bệnh lý tim mạch như tăng huyết áp, tăng mỡ máu, thói quen hút thuốc, tiền sử gia đình, cao tuổi.

3.2.  Chống chỉ định

• Không hợp tác tốt.
• Chống chỉ định tương đối với phụ nữ có thai.

4. Các bước thực hiện

4.1. Chuẩn bị dụng cụ

• Hệ thống CLVT: Hệ thống máy CLVT Toshiba Aquilion One Vision Edition 640 slice.
• Máy theo dõi nhịp tim, miếng dán điện cực tim.

4.2. Chuẩn bị người bệnh

• Kiểm tra thông tin người bệnh (đầy đủ họ tên, PID, ngày tháng năm sinh…).
• Yêu cầu người bệnh tháo bỏ toàn bộ quần áo, các vật dụng cản quang vùng ngực và mặc áo choàng bệnh viện trong quá trình chụp. Đối với người bệnh nữ ( trong lứa tuổi sinh đẻ – bình thường từ 15-44 tuổi) được hỏi khả năng có thai.
• Người bệnh được giải thích về cách thức thực hiện trước khi chụp để phối hợp.

4.3. Thực hiện thủ thuật

5. Đánh giá hình ảnh

• Một hình ảnh chụp chính xác sẽ thể hiện như sau:
• Thấy được toàn bộ mạch vành.
• Hình ảnh rõ, không bị nhòe hay rung do nhịp thở.
• Hình ảnh rõ nét, thể hiện người bệnh không di chuyển trong quá trình thăm khám và hít vào nín thở tốt.

6. Chuyển ảnh lên hệ thống PACS

• Tái tạo mỏng ở cửa sổ nhu mô (dày 3 mm) rồi chuyển lên hệ thống PACS.

7. In phim

• In 1 phim cắt ngang qua các điểm vôi hóa.
• In kết quả đo chỉ số vôi hóa trên giấy màu A4.
• In đĩa (nếu có)

8. Vệ sinh

• Vệ sinh phòng chụp CLVT, máy chụp và các dụng cụ

9. Ghi hồ sơ bệnh án

Tích đã thực hiện trên phiếu chụp. Tài liệu tham khảo

• Quy trình kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh và điện quang can thiệp, ban hành kèm theo quyết định số: 25/QĐ-BYT ngày 03 tháng 01 năm 2013 của Bộ trưởng bộ Y tế

 Từ viết tắt:

• PACS: Picture archiving and communication system

Ghi chú:

• Đây là văn bản phát hành lần đầu.

Bản quyền và thương hiệu: Thông tin và hình ảnh trên website thuộc quyền sở hữu của Vinmec. Việc sao chép, sử dụng phải được Vinmec chấp thuận trước bằng văn bản. Miễn trừ trách nhiệm: Tất cả những tư liệu được cung cấp trên website này đều mang tính tham khảo. Do đó, nội dung và hình ảnh sẽ được thay đổi, cập nhật và cải tiến thường xuyên mà không phải thông báo trước. Vinmec không bảo đảm về độ chính xác cũng như sự hoàn thiện về thông tin. Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý cho những thiệt hại xuất hiện trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng hoặc hành động dựa theo những thông tin trên hoặc một số thông tin xuất hiện trên website này. Vinmec không chịu trách nhiệm pháp lý về những sai sót, lỗi chính tả… do nhập liệu cùng với những sự cố khách quan khác như: Nhiễm virus, hành vi phá hoại, ác ý… xảy ra trên website này cũng như các website liên kết, nếu có. Đường link liên kết Vinmec sẽ không chịu trách nhiệm hay có nghĩa vụ pháp lý dưới bất kỳ hình thức nào về nội dung của những website không thuộc Vinmec được liên kết với website www.vinmec.com, bao gồm các sản phẩm, dịch vụ và những mặt hàng khác được giới thiệu thông qua những website đó.

0