Bản tin Dược lâm sàng: Hướng dẫn sử dụng Kali chloride đường tĩnh mạch, số 07.2013

1. Chỉ dùng đường tĩnh mạch (TM) khi không thể dùng đường uống. Không ra y lệnh thông qua lời nói, kê đơn rõ “kali chloride (hoặc potassium chloride)” không dùng “KCl”
2. Kê đơn đầy đủ, chính xác:

• Đường dùng – cách dùng:

• • Truyền TM sau khi đã pha loãng, tuyệt đối không tiêm TM trực tiếp
  • Truyền TM ngoại vi: nồng độ tối đa là 40mmol/1000ml
  • Truyền TM trung tâm: nồng độ tối đa 80mmol/1000ml

• Liều: chú ý đơn vị tính liều 1 ống 1g/10ml kali chloride chứa 13,42mmol kali = 13,42mEq kali
• Dung môi pha loãng và thể tích

• • Dung môi tương hợp: NaCl 0,9%, 0,45%; Glucose 5%, 10%, 20%
  • Dung môi, thuốc tương kỵ với kali chloride: Không dùng đồng thời các thuốc sau cùng đường truyền hoặc qua chạc ba với Kali chloride.

Adrenaline                          Atropin sulphate                   Manila

Amoxicillin                         Chloramphenicol                   Methylprednisolone

Amphotericin B                  Diazepam                             Suxamethonium

• • Thể tích dung môi pha loãng gợi ý: truyền TM ngoại vi: 01 ống kali chloride 1g/10ml pha trong ít nhất là 350ml dung môi tương hợp.

• Tốc độ truyền: truyền chậm.

• • Tốc độ truyền TM ngoại vi tối đa 10mmol/h (Trừ trường hợp cấp cứu, tốc độ tối đa có thể lên tới 20mmol/h, kèm theo theo dõi điện tâm đồ liên tục).
  • Tốc độ truyền TM trung tâm tối đa 20mmol/h. (Trừ trường hợp cấp cứu, tốc độ tối đa có thể lên tới 40mmol/h, kèm theo theo dõi điện tâm đồ liên tục).

• Phải dùng máy truyền dịch

• Dấu hiệu kích ứng tại vị trí truyền.
• Dấu hiệu dị cảm các chi, yếu, liệt cơ, loạn nhịp tim.
• Điện giải đồ
• Điện tâm đồ ECG trong một số trường hợp sau:

• • Trẻ em dùng liều 0,5mmol/kg/h hoặc lớn hơn.
  • Tốc độ truyền tới 20mml/h.
  • Truyền TM trung tâm.

• Chỉ những khoa được phê duyệt mới được phép lưu trữ trong tủ thuốc dùng thường xuyên.
• Sắp xếp và bảo quản theo hướng dẫn sử dụng thuốc cảnh báo cao.