Bệnh nhân có implant được chẩn đoán bệnh lý quanh implant có thể là ứng viên tốt cho liệu pháp tác nhân thuốc tại chỗ. Bệnh lý quanh implant là do màng sinh học vi khuẩn bám lên phục hình trên implant hoặc abutment, và do đó, sự kết hợp giữa làm sạch cơ học với kháng sinh tại chỗ hoặc kháng sinh toàn thân đã được chỉ định để điều trị tình trạng này. Cùng tìm hiểu tổng quan các loại thuốc tại chỗ điều trị viêm quanh Implant và đánh giá tác động trên lâm sàng.

Chẩn đoán bệnh lý quanh implant được xác định khi có sự hiện diện của chảy máu khi thăm dò và/hoặc chảy mủ. Điều này nghĩa là việc sử dụng tác nhân thuốc tại chỗ cho những túi không có chảy máu chỉ được chỉ định nếu có chảy mủ, bởi vì sự hiện diện của túi sâu mà không có dấu hiệu chảy máu và/hoặc chảy mủ không phải là dấu hiệu của bệnh lý quanh implant. Tác nhân thuốc tại chỗ có thể được sử dụng sau ít nhất 1 tháng, và lên tới 3 lần, ở những vị trí còn chảy máu và/hoặc chảy mủ khi thăm dò sau giai đoạn điều trị hoạt động. Cùng tìm hiểu kỹ hơn về chẩn đoán bệnh lý viêm quanh Implant liên quan đến sử dụng thuốc tại chỗ và đánh giá tác nhân thuốc thực tế trên lâm sàng.

Sử dụng kháng sinh toàn thân trong điều trị cấy ghép vẫn còn gây tranh cãi. Mục tiêu của chương này là trình bày về cách sử dụng kháng sinh trong điều trị cấy ghép vì lý do dự phòng hơn là điều trị nhiễm trùng hoạt động. Mặc dù quy trình nguyên thủy của Branemark đã đề nghị sử dụng kháng sinh toàn thân (penicillin V) như một điều trị bổ sung để giúp ngăn ngừa thất bại implant, nhưng không phải mọi trường hợp đều cần kháng sinh. Cùng tìm hiểu vấn đề kháng sinh toàn thân trong quá trình cấy ghép Implant trên lâm sàng và nguy cơ lạm dụng kháng sinh.

Người ta vẫn còn tranh luận về việc kháng sinh phòng ngừa có thể làm giảm nguy cơ thất bại sớm của implant và nhiễm trùng sau phẫu thuật. Miệng là “môi trường nhiễm khuẩn" bẩm sinh, với vô số vi sinh vật, nên được xem là có tỷ lệ nhiễm khuẩn huyết cao. Mục tiêu của việc sử dụng kháng sinh dự phòng là để phòng ngừa sự khởi phát nhiễm trùng tại vết thương phẫu thuật nhờ đạt được nồng độ kháng sinh trong máu nhằm ngăn ngừa sự tăng sinh của vi khuẩn. Mặc dù điều này rất quan trọng cho việc giảm thiểu thất bại implant, nhưng có một số lo ngại về việc sử dụng kháng sinh rộng rãi do có thể xảy ra tác dụng phụ. Bài viết này bàn luận về lịch sử quá trình sử dụng kháng sinh toàn thân trong điều trị Implant, và giải thích lý do tại sao nên sử dụng kháng sinh toàn thân trong điều trị Implant. Cùng tìm hiểu.