Hướng dẫn chụp x-quang sọ tiếp tuyến
Hướng dẫn chụp x-quang sọ tiếp tuyến áp dụng cho các khoa Chẩn đoán hình ảnh trong toàn hệ thống Vinmec
Người thẩm định: Trưởng tiểu ban chẩn đoán hình ảnh
Người phê duyệt: Phùng Nam Lâm
Ngày phát hành: 10/06/2020 Ngày hiệu chỉnh: 20/01/2020
1. Đại cương
Nội dung bài viết
- Là kỹ thuật nhằm đánh giá các bất thường nằm ở vùng da đầu, bản ngoài xương sọ trong các trường hợp bệnh lý.
2. Chỉ định và chống chỉ định chụp x-quang sọ tiếp tuyến
2.1. Chỉ định
- Khảo sát đánh giá các bất thường vùng da đầu, bản ngoài xương sọ
- Dị vật cản quang nghi ngờ nằm ở vùng da đầu
2.2. Chống chỉ định
- Không có chống chỉ định tuyệt đối.
- Chống chỉ định tương đối: phụ nữ có thai.

3. Chuẩn bị
3.1.Người thực hiện
- Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh
- Kỹ thuật viên Chẩn đoán hình ảnh
3.2.Dụng cụ
- Máy X-quang kỹ thuật số chuyên dụng
- Tấm cảm biến kỹ thuật số.
- Áo chì, cổ chì, kính chì
3.3. Người bệnh
- Kiểm tra thông tin người bệnh (Đầy đủ họ tên, ngày tháng năm sinh…)
- Kiểm tra tình trạng mang thai của người bệnh, nếu có nghi ngờ thì hướng dẫn người bệnh đi làm test kiểm tra hoặc siêu âm để chắc chắn.
- Tháo bỏ khuyên tai, vòng cổ, kẹp tóc, kính, búi tóc… nếu có.
- Giải thích quy trình chụp cho bệnh nhân.
3.4. Kỹ thuật
- Tư thế bệnh nhân
- Không có tư thế cố định cho mỗi bệnh nhân, phụ thuộc vào vị trí cần chụp tiếp tuyến
- Bệnh nhân ngồi trước giá treo phim, tia trung tâm thẳng góc với phim tại trung tâm phim
- Xác định vị trí cần chụp tiếp tuyến, điều chỉnh đầu bệnh nhân sao cho tia trung tâm chỉ đi qua duy nhất vị trí cần chụp và thẳng góc với trung tâm phim.
- Tia trung tâm: Chiếu tia trung tâm chỉ đi qua vị trí cần chụp tiếp tuyến và thẳng góc với phim tại trung tâm phim
- Thông số kỹ thuật:
- 70KV, 20mAs và 60KV, 5mAs
- Khoảng cách 60-80cm
- Có lưới chống mờ
- Khu trú chùm tia. Đánh giá hình ảnh
- Thấy rõ tổn thương đẩy lồi da đầu hoặc xác định được dị vật cản quang nằm ở vùng da đầu hay không
- Thấy được hình ảnh xâm lấn bản xương sọ (Nếu có).
4. Chuyển ảnh lên hệ thống PACS
Lựa chọn các ảnh đạt tiêu chuẩn và chuyển toàn bộ lên hệ thống.
5. In phim
In 2 phim kích thước 25 x 30 cm.
6. Vệ sinh
Vệ sinh phòng chụp, máy chụp và các dụng cụ.
7. Ghi hồ sơ bệnh án
Ghi nhận đã thực hiện trên phiếu chụp.
8. Tai biến và xử trí
- Không có tai biến kỹ thuật. Một số sai sót có thể phải thực hiện lại kỹ thuật như bệnh nhân không giữ bất động trong quá trình chụp phim, không bộc lộ rõ hình ảnh cần thiết.
Tài liệu tham khảo
- PGS.TS. Phạm Minh Thông, 2012. Kỹ thuật chụp X-quang. Hà Nội: Nhà xuất bản y học Hà Nội
- A.S. Whitley, C.Sloane, G.Hoadley, A.D.Moore, C.W.Assop, 2005. Clark’s positioning in radiography. London: Hodder Arnold
Từ viết tắt:
- PACS: Picture archiving and communication system
Ghi chú:
- Đây là văn bản phát hành lần đầu.
Bản quyền và thương hiệu: Thông tin và hình ảnh trên website thuộc quyền sở hữu của Vinmec. Việc sao chép, sử dụng phải được Vinmec chấp thuận trước bằng văn bản. Miễn trừ trách nhiệm: Tất cả những tư liệu được cung cấp trên website này đều mang tính tham khảo. Do đó, nội dung và hình ảnh sẽ được thay đổi, cập nhật và cải tiến thường xuyên mà không phải thông báo trước. Vinmec không bảo đảm về độ chính xác cũng như sự hoàn thiện về thông tin. Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý cho những thiệt hại xuất hiện trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng hoặc hành động dựa theo những thông tin trên hoặc một số thông tin xuất hiện trên website này. Vinmec không chịu trách nhiệm pháp lý về những sai sót, lỗi chính tả… do nhập liệu cùng với những sự cố khách quan khác như: Nhiễm virus, hành vi phá hoại, ác ý… xảy ra trên website này cũng như các website liên kết, nếu có. Đường link liên kết: Vinmec sẽ không chịu trách nhiệm hay có nghĩa vụ pháp lý dưới bất kỳ hình thức nào về nội dung của những website không thuộc Vinmec được liên kết với website www.vinmec.com, bao gồm các sản phẩm, dịch vụ và những mặt hàng khác được giới thiệu thông qua những website đó