Tin tức
Bệnh nhân đái tháo đường thường có nhiều bệnh mắc kèm và sử dụng đồng thời nhiều loại thuốc khác nhau. Đồng nghĩa là họ sẽ phải đối mặt với nhiều yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị như khả năng tuân thủ điều trị, tác dụng không mong muốn và tương tác thuốc... Việc lựa chọn phối hợp thuốc để đơn giản hóa trong cách dùng, hạn chế các phản ứng bất lợi và tránh được tương tác thuốc, đảm bảo hiệu quả điều trị vẫn luôn là vấn đề quan trọng trong công tác kê đơn.
Tin tức
Tháng 12/2017, hội đồng chuyên gia từ Trường môn Tim mạch Hoa Kỳ (American college of Cardiology - ACC) đưa ra hướng dẫn mới hỗ trợ bác sĩ lâm sàng trong việc xử trí các biến cố chảy máu cấp tính gặp phải trên bệnh nhân sử dụng thuốc chống đông đường uống, bao gồm các thuốc chống đông kháng vitamin K – VKA (warfarin - Coumadine®, acenocoumaron - Sintrom®, Minisintrom®, Darius®) và thuốc chống đông trực tiếp – DOAC (dabigatran - Pradaxa®, rivaroxaban – Xarelto®,…). Dưới đây một số điểm chính tóm tắt từ đồng thuận:
Tin tức
Tin tức
Tin tức
Tin tức
Kính gửi các Bác sĩ, Điều dưỡng, Dược sĩ,
Gần đây, dược lâm sàng nhận được một số câu hỏi của bác sĩ trên lâm sàng quan ngại về tương tác thuốc gây kéo dài khoảng QT.Kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ (Xem hình vẽ) là khoảng QT > 440ms (mili giây) ở nam và >460ms ở nữ. Khi QT >500ms tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim nghiêm trọng (xoắn đỉnh – torsades de pointes), có thể gây tử vong. Một trong những nguyên nhân gây kéo dài QT là tương tác thuốc.Theo tổ chức y tế thế giới WHO, từ năm 1983-1999, tổng số ca báo
cáo xoắn đỉnh do thuốc là 761 ca. Tương tác này không hề hiếm
gặp và có thể gây ảnh hưởng trên lâm sàng khi QT tăng> 20ms. Các thuốc được nhắc tới nhiều nhất
bao gồm: thuốc điều trị loạn nhịp, thuốc điều trị tâm thần, trầm cảm 3 vòng, kháng sinh macrolid, quinolon, thuốc kháng nấm.
Tin tức
Tin tức
Phối hợp kháng sinh hợp lý có thể giúp mở rộng phổ điều trị, tăng cường hiệu lực kháng sinh, đem lại kết quả điều trị tối ưu. Ngược lại, phối hợp kháng sinh không cần thiết sẽ làm tăng chi phí, tăng tỷ lệ kháng thuốc và các nguy cơ khác liên quan tới thuốc. Bộ phận Dược lâm sàng xin được gửi tới các bác sĩ thông tin về phối hợp kháng sinh điều trị vi khuẩn kỵ khí.