Cuồng nhĩ là dạng nhịp nhanh nhĩ đều do vòng vào lại lớn tại tâm nhĩ, sự khử cực nhanh trong tâm nhĩ có thể cùng chiều hay ngược chiều kim đồng hồ tần số nhanh đến 300l/phút. Sự phóng dòng điện khử cực sẽ tạo ra hình ảnh sóng lớn hình răng cưa gọi là sóng F của nhĩ. Tác động của sóng F này đến tầng thất tùy thuộc vào đáp ứng của nút nhĩ thất, thường sẽ gây blốc chọn lọc 2:1, 3:1, 4:1 . Cuồng nhĩ cũng được mô tả bằng dạng hình răng cưa trên ECG chuyển đạo II, III, aVF. Các phức bộ QRS sẽ bị thu hẹp do tín hiệu bên ngoài tâm nhĩ.