Tương tác thuốc giữa hoạt chất Clarithromycin và Colchicine
Tương tác thuốc giữa hoạt chất Clarithromycin và Colchicine ở mức độ nghiêm trọng, gây tác hại tăng nguy cơ độc tính của colchicin (tiêu chảy, nôn, đau bụng, sốt, xuất huyết, đau mỏi yếu cơ, nước tiểu sẫm màu, dị cảm, trường hợp nặng có thể gây suy đa tạng và tử vong).
Mức độ tác hại: Nghiêm trọng
Cơ chế xảy ra: Các thuốc ức chế chuyển hóa Colchicin qua CYP 3A4 và P-gp, làm tăng nồng độ của colchicin trong huyết tương.
Tác hại/ Hậu quả: Tăng nguy cơ độc tính của colchicin (tiêu chảy, nôn, đau bụng, sốt, xuất huyết, đau mỏi yếu cơ, nước tiểu sẫm màu, dị cảm, trường hợp nặng có thể gây suy đa tạng và tử vong).
Hành động phòng ngừa/ Xử trí: Ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận: chống chỉ định phối hợp.Ở bệnh nhân chức năng gan, thận bình thường: nên tránh phối hợp. Nếu phối hợp: giảm liều colchicin và dùng cách quãng. Gout cấp: dùng liều 0.6mg đầu tiên, 0.3mg tiếp sau đó 1 giờ. Dùng liều tiếp theo của colchicin sau 3 ngày, Dự phòng gout: 0.3 mg/lần/ngày. Theo dõi nguy cơ độc tính của colchicin.Thận trọng với azithromycin, fluconazol.
Thông tin tham khảo: Stockley drug interaction 11, Hanston and Horn, Micromedex, Uptodate, EMC, Drug interaction Facts.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Các quyết định liên quan đến điều trị bằng thuốc phải dựa trên đánh giá độc lập của bác sĩ lâm sàng, thay đổi thông tin về một loại thuốc (ví dụ: Thông tin được trong tài liệu và thông tin sản phẩm mới nhất của nhà sản xuất) và thay đổi thực hành y tế.
Nguồn ảnh: medpagetoday.com