Người thẩm định: Trưởng tiểu ban chẩn đoán hình ảnh
Người phê duyệt: Phùng Nam Lâm
Ngày phát hành: 10/06/2020 Ngày hiệu chỉnh: 20/01/2020
TT | Các đầu việc | Chi tiết công việc | Trách nhiệm | Tiêu chuẩn |
1 | Tiếp nhận Người bệnh (NB) và chuẩn bị siêu âm | - Nhân viên hành chính (NVHC) lấy chỉ định siêu âm (SA) theo thứ tự vào phòng SA. Kiểm tra thông tin người bệnh (NB): tên, ngày sinh, giới tính khớp với label trên phiếu chỉ định chẩn đoán hình ảnh (CĐHA), thực hiện theo đúng yêu cầu của quy định kiểm tra thông tin NB.
- Kiểm tra đúng yêu cầu thăm khám của các bác sĩ (BS) lâm sàng: Xác định có bao nhiêu loại thăm khám, và có dấu “Đã thanh toán” (PAID) trên phiếu chỉ định đối với các phòng khám ngoại trú. Đối với chỉ định từ khoa cấp cứu hoặc các khoa nội trú gửi tới, có thể thực hiện dịch vụ CĐHA trong khi đang thực hiện thanh toán.
- Kiểm tra NB có được chuẩn bị đúng quy định không. Hướng dẫn NB thay áo choàng Bệnh viện (BV) (Nếu cần) nằm thoải mái trên giường SA và bộc lộ vùng cần thực hiện SA theo chỉ định.
- Vào hệ thống OH/ EHOS trên máy tính nhận chỉ định, Start và Confirm. Sau đó vào hệ thống Pacs trên máy siêu âm lấy chỉ định thực hiện dịch vụ cho NB theo mã PID (đối với OH). Trong trường hợp nếu dữ liệu chưa có trên hệ thống Pacs hoặc sử dụng phần mềm EHOS thì nhập PID và thông tin NB lên máy SA.
- Chuẩn bị NB:
- Giải thích về kỹ thuật.
- Nằm ngửa, dạng hai chân, bộc lộ bìu hai bên, kéo dương vật lên trên
| NVHC và BS CĐHA | Thời gian hoàn thành 5- 7 phút |
2 | Thực hiện siêu âm | - Đầu dò Linear 6-15MHz.
- BS thực hiện các thăm khám theo đúng chỉ định và yêu cầu kỹ thuật
- Quy trình kỹ thuật
- Xác định tinh hoàn, mào tinh hoàn
- Xác định ống bẹn và thừng tinh
- Khảo sát sự phân bố mạch máu bên trong tinh hoàn bằng cách xác định trung thất.
- Khảo sát tĩnh mạch thừng tinh: Đường kính và sự thay đổi đường kính khi làm nghiệm pháp Valsalva.
- Các nghiệm pháp đánh giá chức năng: chủ yếu đánh giá sự biến thiên của dòng chảy tĩnh mạch dưới ảnh hưởng của thay đổi áp lực trong ổ bụng khi cho bệnh nhân thở sâu và làm nghiệm pháp Valsalva.
- Phân độ giãn tĩnh mạch tinh (Nếu có)
- Kết thúc thăm khám vệ sinh đầu dò bằng dụng cụ phù hợp không gây tổn hại hay hao mòn tới đầu dò SA
| NVHC và BS CĐHA | Thời gian hoàn thành 5- 40 phút |
3 | Kết luận và trả kết quả | - Hướng dẫn NB thay trả quần áo BV (Nếu có)
- Kiểm tra lại thông tin NB, ngày giờ thăm khám trên hình chụp siêu âm và trên kết luận.
- Kiểm tra lại nội dung Report trên OH/ EHOS đảm bảo không sai sót, in kết quả, BS ký và ghi tên.
- BS CĐHA giải thích về kết quả thăm khám cho NB hoặc người nhà NB. Trao đổi với BS lâm sàng về tình trạng bệnh tật, kết quả thăm khám trong những trường hợp đặc biệt.
- Trả kết quả ra quầy lễ tân khoa CĐHA.
| NVHC và BS CĐHA | Áp dụng theo văn bản: “Quy định về việc trả kết quả chẩn đoán hình ảnh”. |
Ghi chú:
- Đây là văn bản phát hành lần đầu.
Bản quyền và thương hiệu: Thông tin và hình ảnh trên website thuộc quyền sở hữu của Vinmec. Việc sao chép, sử dụng phải được Vinmec chấp thuận trước bằng văn bản.
Miễn trừ trách nhiệm: Tất cả những tư liệu được cung cấp trên website này đều mang tính tham khảo. Do đó, nội dung và hình ảnh sẽ được thay đổi, cập nhật và cải tiến thường xuyên mà không phải thông báo trước. Vinmec không bảo đảm về độ chính xác cũng như sự hoàn thiện về thông tin. Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý cho những thiệt hại xuất hiện trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng hoặc hành động dựa theo những thông tin trên hoặc một số thông tin xuất hiện trên website này. Vinmec không chịu trách nhiệm pháp lý về những sai sót, lỗi chính tả… do nhập liệu cùng với những sự cố khách quan khác như: Nhiễm virus, hành vi phá hoại, ác ý… xảy ra trên website này cũng như các website liên kết, nếu có.
Đường link liên kết: Vinmec sẽ không chịu trách nhiệm hay có nghĩa vụ pháp lý dưới bất kỳ hình thức nào về nội dung của những website không thuộc Vinmec được liên kết với website www.vinmec.com, bao gồm các sản phẩm, dịch vụ và những mặt hàng khác được giới thiệu thông qua những website đó