MỚI

Đánh giá thực trạng tổn thương thận cấp theo thang điểm rifle ở bệnh nhân điều trị tại khoa hồi sức tích cực và chống độc

Ngày xuất bản: 10/08/2022

Đánh giá thực trạng tổn thương thận cấp theo thang điểm rifle ở bệnh nhân điều trị tại khoa hồi sức tích cực và chống độc được thực hiện ở 201 bệnh nhân điều trị tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc từ tháng 03 đến tháng 09 năm 2020

Nguyễn Thế Anh1, Tô Hoàng Dương1

1 Bệnh viện Hữu Nghị

1. Nội dung chính của bài viết

2. Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích đặc điểm, các yếu tố nguy cơ và tiên lượng tử vong của bệnh nhân tổn thương thận cấp. 

Đối tượng và phương pháp: 201 bệnh nhân điều trị tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc từ tháng 03 đến tháng 09 năm 2020. Tiến cứu mô tả. 

Kết quả: Tuổi TB 80.1; 84.1% là nam, ngày điều trị ICU TB 14.6 , tỉ lệ TV  gấp 3.6 lần ở nhóm AKI so với NAKI. Tỉ lệ AKI 34.3%; mắc mới 19.4%; hồi phục 31.9%; tử vong: 40.6%. Nguyên nhân: sốc nhiễm khuẩn (52.2%), thiếu dịch (14.5%), suy tim (13%), thuốc độc với thận (8.7%). Các yếu tố nguy cơ AKI: suy đa tạng (OR 6.8), sốc (OR 4.6), nhiễm khuẩn nặng (OR 3.2). Nguy cơ tử vong: sốc (OR 13.0), suy đa tạng (OR 11.3), phải thở máy (OR 8.4), suy gan, rối loạn đông máu (OR 4.4). AKI thời điểm nặng nhất liên quan đến tỷ lệ tử vong: R (OR 2.3), I (OR 3.7), F(OR 4.5). Sốc nhiễm khuẩn làm tăng tử vong ở bệnh nhân AKI lên 3.5 lần (p<0.05), suy tim là 2.6 lần (p<0.05) và dùng thuốc độc với thận là 1.5 lần (p<0.05) so với nhóm NAKI. 

Kết luận: Phân độ RIFLE đơn giản, áp dụng tốt tại các đơn vị hồi sức để đánh giá mức độ, tiến triển của tổn thương thận cấp.

3. Chi tiết bài viết

5. Tài liệu tham khảo

  • Abosaif N. Y., Tolba Y. A., et al. (2005), “The outcome of acute renal failure in the intensive care unit according to RIFLE: model application, sensitivity, and predictability”, Am J Kidney Dis, 46(6), pp. 1038-48. 
  • Hoste E. A., Clermont G., et al. (2006), “RIFLE criteria for acute kidney injury are associated with hospital mortality in critically ill patients: a cohort analysis”, Crit Care, 10(3), pp. 12. 
  • Metnitz P. G., Krenn C. G., et al. (2002), “Effect of acute renal failure requiring renal replacement therapy on outcome in critically ill patients”, Crit Care Med, 30(9), pp. 2051-8.
  • Bellomo R., Ronco C., et al. (2004), “Acute renal failure – definition, outcome measures, animal models, fluid therapy and information technology needs: the Second International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group”, Crit Care, 8(4), pp. R204-12. 
  • Đặng Thị Xuân, Hà Trần Hưng và cộng sự (2016), Nghiên cứu áp dụng phân độ RIFLE trong đánh giá mức độ, tiến triển và tiên lượng tổn thương thận cấp ở bệnh nhân hồi sức, Đại học Y HN.
  • Lê Thị Diễm Tuyết (2010), Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị suy thận cấp trong hồi sức nội khoa, Đại học Y Hà Nội. 
  • Uchino S., Kellum J. A., et al. (2005), “Acute renal failure in critically ill patients: a multinational, multicenter study”, JAMA, 294(7), pp. 813-8. 
  • Salgado G., Landa M., et al. (2014), “Acute renal failure according to the RIFLE and AKIN criteria: a multicenter study”, Med Intensiva, 38(5), pp. 271-7.

Trích nguồn: https://tapchiyhocvietnam.vn/index.php/vmj/article/view/1478

Bản quyền và thương hiệu: Thông tin và hình ảnh trên website thuộc quyền sở hữu của VinmecDr. Việc sao chép, sử dụng phải được VinmecDr chấp thuận trước bằng văn bản.

Miễn trừ trách nhiệm: Tất cả những tư liệu được cung cấp trên website này đều mang tính tham khảo. Do đó, nội dung và hình ảnh sẽ được thay đổi, cập nhật và cải tiến thường xuyên mà không phải thông báo trước. VinmecDr không bảo đảm về độ chính xác cũng như sự hoàn thiện về thông tin. Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý cho những thiệt hại xuất hiện trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng hoặc hành động dựa theo những thông tin trên hoặc một số thông tin xuất hiện trên website này. VinmecDr không chịu trách nhiệm pháp lý về những sai sót, lỗi chính tả… do nhập liệu cùng với những sự cố khách quan khác như: nhiễm virus, hành vi phá hoại, ác ý… xảy ra trên website này cũng như các website liên kết, nếu có.

Đường link liên kết

VinmecDr sẽ không chịu trách nhiệm hay có nghĩa vụ pháp lý dưới bất kỳ hình thức nào về nội dung của những website không thuộc VinmecDr được liên kết với website www.vinmecdr.com, bao gồm các sản phẩm, dịch vụ và những mặt hàng khác được giới thiệu thông qua những website đó.

facebook
24

Bình luận0

Đăng ký
Thông báo về
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
Xem tất cả bình luận

Bài viết cùng chuyên gia

tra-cuu-thuoc

THÔNG TIN THUỐC

TRA CỨU NGAY