So sánh phẫu thuật ung thư tiết niệu bằng robot với bằng phẫu thuật mở: đề cương nghiên cứu của tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phẫu thuật tiết niệu xâm lấn tối thiểu đã và đang được ứng dụng ngày càng nhiều kể từ lần đầu được giới thiệu vào đầu những năm 1990. Trong bài báo này, chúng tôi trình bày đề cương nghiên cứu tiến hành tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp để so sánh phẫu thuật ung thư tiết niệu mở và phẫu thuật bằng robot, nhằm đánh giá nhiều kết cục lâm sàng có liên quan, cũng như để đánh giá tương quan mức độ phổ biến của hai phương pháp phẫu thuật trong vòng 20 năm qua (2000-2020).

Phương pháp và phân tích: Chúng tôi sẽ ghi nhận sự phổ biến của ứng dụng phẫu thuật bằng robot so với phẫu thuật mở trong lĩnh vực ung thư tiết niệu bằng cách sử dụng cơ sở dữ liệu quốc gia. Thứ hai, chúng tôi sẽ tiến hành làm tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp của tất cả các nghiên cứu đã được xuất bản viết bằng tiếng Anh cũng như không phải tiếng Anh sử dụng công cụ tìm kiếm Pubmed, Scopus và Web of Science, về vấn đề phẫu thuật điều trị ung thư khu trú của tuyến tiền liệt, bàng quang, thận và tinh hoàn được xuất bản từ 1/1/2000 đến 10/01/2020. Chúng tôi sẽ tập trung chính vào các ca phẫu thuật ung thư tiết niệu thường được tiến hành nhất, cụ thể là cắt tuyến tiền liệt triệt căn, cắt bàng quang toàn bộ, cắt một phần thận, cắt thận triệt căn và bóc tách hạch bạch huyết sau phúc mạc. Tiêu chí lựa chọn các nghiên cứu bao gồm các thử nghiệm lâm sàng và các nghiên cứu tiền cứu và hồi cứu (nghiên cứu thuần tập hoặc bệnh chứng) so sánh giữa phẫu thuật robot và phẫu thuật mở. Tiêu chí loại trừ sẽ bao gồm các phân tích tổng hợp, các bài báo có thời gian nghiên cứu trùng lặp, các nghiên cứu phân tích trên cơ sở dữ liệu quốc gia và nghiên cứu đợt bệnh (hàng loạt ca bệnh) chỉ đơn thuần mô tả một trong hai phương pháp (robot hoặc mở). Rủi ro thiên kiến (risk of bias) đối với các nghiên cứu được lựa chọn sẽ được đánh giá bằng công cụ đánh giá thiên kiến thích hợp của Cochrane. Các kết cục chính được đánh giá bao gồm sống sót về ung thư học, về chức năng, trong chu phẫu, cũng như các biến đầu ra về mặt kinh tế của phẫu thuật mở so với robot. Các phân tích độ nhạy sẽ được thực hiện để tương quan các biến đầu ra được quan tâm với các đặc điểm chính ban đầu và việc sử dụng các phương pháp phẫu thuật khác nhau.

Đạo đức và phổ biến: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp toàn diện về các kết quả và xu hướng đương đại của phẫu thuật ung thư tiết niệu mở so với robot sẽ cung cấp thông tin đáng tin cậy, chặt chẽ dựa trên tất cả các tài liệu hiện có. Những dữ liệu tổng hợp này sẽ giúp các bác sĩ tư vấn tốt hơn cho bệnh nhân cần phẫu thuật đối với bệnh ung thư tiết niệu.

Số đăng ký Prospero: CRD42017064958.

0