Tương tác thuốc giữa hoạt chất Clarithromycin và Tolvaptan
Tương tác thuốc giữa hoạt chất Clarithromycin và Tolvaptan tăng nồng độ tolvaptan trong huyết thanh, tăng nguy cơ tác dụng không mong muốn (tăng nồng độ natri huyết thanh, đa niệu, khát nước, giảm thể tích tuần hoàn…)
Cơ chế xảy ra: Clarithromycin ức chế CYP3A4 mạnh làm giảm chuyển hóa của tolvaptan
Tác hại/ Hậu quả: Tăng nồng độ tolvaptan trong huyết thanh, tăng nguy cơ tác dụng không mong muốn (tăng nồng độ natri huyết thanh, đa niệu, khát nước, giảm thể tích tuần hoàn…)
Hành động phòng ngừa/ Xử trí:
Chống chỉ định phối hợp. Cân nhắc thay đổi sang các thuốc nhóm khác có cùng chỉ định và ít có nguy cơ tương tác hơn: Trong trường hợp bắt buộc sử dụng kháng sinh macrolid, thay clarithromycin bằng azithromycin
Thông tin tham khảo: canhgiacduoc.org.vn
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Các quyết định liên quan đến điều trị bằng thuốc phải dựa trên đánh giá độc lập của bác sĩ lâm sàng, thay đổi thông tin về một loại thuốc.
Nguồn ảnh: vinmec.com