Tác giả: Nguyễn Công Khanh – Hội Nhi khoa Việt Nam

1. Các bước thực hành cấp cứu trẻ sơ sinh bệnh

• Đánh giá nhanh, xử trí ngay các dấu hiệu nguy hiểm. Trẻ không được đánh giá và xử trí kịp thời các dấu hiệu nguy hiểm trong vài phút đầu đều dễ dẫn đến tử vong.
• Đánh giá, điều trị tiếp tục, sau khi xử trí ngay các dấu hiệu nguy hiểm ban đầu, như khai thác bệnh sử, khám lâm sàng, chẩn đoán, điều trị.

2. Đánh giá nhanh và xử trí ngay

• Đặt trẻ lên một mặt phẳng và dưới đèn sưởi ấm
• Đánh giá, phát hiện nhanh các dấu hiệu nguy hiểm thường gặp.
  

Bảng 1. Đánh giá nhanh và xử trí các dấu hiệu nguy hiểm

Xem chi tiết

3. Đánh giá và điều trị tiếp theo

Sau khi đánh giá nhanh và xử trí ngay các dấu hiệu nguy hiểm, đánh giá và điều trị toàn diện tiếp theo.

3.1. Hỏi tiền sử về trẻ

• Lý do đưa trẻ đến?
• Ngày tuổi của trẻ?
• Cân nặng lúc sinh?
• Sinh đủ hay thiếu tháng? Sinh khi được bao nhiêu tuần thai?
• Nơi sinh? Người hỗ trợ khi sinh?
• Tình trạng trẻ ngay sau sinh? Có tự thở ngay? Có cần hồi sức? Nếu có thì bao lâu trẻ có thể tự thở? Trẻ có thể cử động và khóc ngay sau sinh?
• Triệu chứng bệnh đầu tiên của trẻ?
• Sự thay đổi tình trạng của trẻ sau khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên?
• Cách chăm sóc, xử trí đã áp dụng cho trẻ?
• Vấn đề nuôi dưỡng trẻ sau sinh? Có vấn đề khó khăn gì trong nuôi dưỡng sau sinh?

3.2. Hỏi các thông tin về chuyển dạ và cuộc đẻ

• Thời gian rỉ ối hoặc vỡ ối khi sinh dài bao lâu?
• Cuộc đẻ có khó khăn không?
• Thời gian chuyển dạ?
• Suy thai?
  
• Sinh thường hay có can thiệp? Sinh mổ?
• Ngôi thai?
• Có biểu hiện của bà mẹ khi chuyển dạ, như sốt, hay bất thường khác?
• Có biến chứng gì sau sinh?

3.3. Hỏi các thông tin về quá trình mang thai, bệnh tật sản khoa, hoàn cảnh kinh – xã hội của người mẹ?

• Tiền sử bệnh tật người mẹ?
• Thời gian mang thai?
• Bệnh mạn tính khi mang thai? Nếu có điều trị thế nào?
• Mang thai lần thứ mấy? Tình trạng sinh đẻ các lần trước?
• Hoàn cảnh kinh tế – xã hội của người mẹ?
• Người mẹ có biểu hiện lo lắng, băn khoăn gì về sinh đẻ, nuôi con?
• Nếu người mẹ không có mặt thì hỏi người đưa trẻ đến về mẹ đang ở đâu? Tình trạng hiện tại của người mẹ? Người mẹ có thể tự cho trẻ bú, vắt sữa, chăm sóc trẻ?

3.4. Thăm khám

• Đặt trẻ dưới đèn sưởi ấm
• Cân trẻ nếu chưa cân
• Cho mẹ ở bên cạnh trẻ trong khi khám, trao đổi với mẹ về tình trạng bệnh của trẻ.
  

Bảng 2. Khám thực thể trẻ sơ sinh bệnh

Xem chi tiết

4. Sau khi khám thực thể và xử trí cấp cứu ban đầu

• Tiến hành làm một số xét nghiệm, thủ thuật cần thiết
• Chẩn đoán xác định
• Chọn phác đồ điều trị thích hợp, điều trị tiếp theo
• Giải thích đầy đủ cho gia đình trẻ.

Bản quyền và thương hiệu: Thông tin và hình ảnh trên website thuộc quyền sở hữu của Vinmecdr. Việc sao chép, sử dụng phải được Vinmecdr chấp thuận trước bằng văn bản.

Miễn trừ trách nhiệm: Tất cả những tư liệu được cung cấp trên website này đều mang tính tham khảo. Do đó, nội dung và hình ảnh sẽ được thay đổi, cập nhật và cải tiến thường xuyên mà không phải thông báo trước. Vinmecdr không bảo đảm về độ chính xác cũng như sự hoàn thiện về thông tin. Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý cho những thiệt hại xuất hiện trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng hoặc hành động dựa theo những thông tin trên hoặc một số thông tin xuất hiện trên website này. Vinmecdr không chịu trách nhiệm pháp lý về những sai sót, lỗi chính tả… do nhập liệu cùng với những sự cố khách quan khác như: nhiễm virus, hành vi phá hoại, ác ý… xảy ra trên website này cũng như các website liên kết, nếu có.

Đường link liên kết

Vinmecdr sẽ không chịu trách nhiệm hay có nghĩa vụ pháp lý dưới bất kỳ hình thức nào về nội dung của những website không thuộc Vinmecdr được liên kết với website www.vinmecdr.com, bao gồm các sản phẩm, dịch vụ và những mặt hàng khác được giới thiệu thông qua những website đó.

0