Sỏi ống mật chủ: Nguyên nhân và cách phòng tránh

1. Tổng quan về sỏi ống mật chủ:

Sỏi ống mật chủ, đề cập đến sự tắc nghẽn đường mật do sỏi mật trong ống mật chủ. Ống mật chủ là ống dẫn mật từ gan đến ruột non , và nó được hình thành bởi sự hợp nhất của ống gan chung và  ống túi mật.

2. Nguyên nhân gây sỏi ống mật chủ:

Sỏi đường mật xảy ra khi một viên sỏi làm cản trở  dòng chảy của mật qua ống mật chủ. Thông thường, sỏi mật hình thành trong túi mật và sau đó di chuyển đến ống mật chung, nơi chúng bị mắc kẹt. Tuy nhiên, chúng cũng có thể hình thành trong chính ống mật chủ, đó là lý do tại sao sỏi ống mật chủ vẫn có thể xảy ra đối với những người đã cắt bỏ túi mật.

Sỏi mật xảy ra khi có sự mất cân bằng trong thành phần dịch mật, dẫn đến lắng đọng và hình thành sỏi. Các yếu tố nguy cơ phát triển sỏi mật bao gồm giảm cân đột ngột, béo phì, các yếu tố chế độ ăn uống như chế độ ăn nhiều calo, bệnh gan và các loại thuốc có chứa estrogen như thuốc tránh thai hoặc liệu pháp nội tiết tố. 

Có ba loại sỏi mật khác nhau, được phân loại theo thành phần cholesterol của chúng . 

• Sỏi mật cholesterol được tạo thành từ hơn 80% cholesterol và là loại sỏi phổ biến nhất. 
• Sỏi mật hỗn hợp bao gồm từ 30–80% cholesterol, và cũng chứa muối canxi và axit mật. 
• Cuối cùng, sỏi mật sắc tố có thành phần chủ yếu là muối bilirubin ; chúng có ít hơn 30% cholesterol.

3. Triệu chứng của sỏi ống mật chủ:

Sỏi ống mật chủ có thể không có triệu chứng nếu mật có thể chảy qua chỗ tắc nghẽn một phần. Mặt khác, khi tắc nghẽn hoàn toàn, mật không thể chảy qua nó, gây căng và tăng áp lực khi mật tích tụ phía sau. Do đó, bệnh nhân có thể bị đau bụng 1/4 bụng trên bên phải . Nếu không được điều trị, sỏi ống mật chủ có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như nhiễm trùng đường mật và viêm tụy mật cấp tính . 

• Sỏi ống mật chủ gây viêm túi mật và viêm đường mật:

Những người bị sỏi ống mật chủ có thể có nguy cơ cao bị viêm túi mật , đó là tình trạng viêm và nhiễm trùng túi mật . Các triệu chứng của viêm túi mật có thể bao gồm buồn nôn và nôn, đau bụng dữ dội và sốt. Hầu hết các trường hợp viêm túi mật được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ túi mật , đó là phẫu thuật cắt bỏ túi mật.

Sỏi ống mật chủ cũng có thể gây viêm đường mật , là một bệnh nhiễm trùng đường mật. Ba triệu chứng điển hình của viêm đường mật được gọi là tam chứng Charcot, bao gồm đau bụng, vàng da và sốt. Viêm đường mật có thể đe dọa đến tính mạng, vì vậy nó cần được điều trị khẩn cấp bằng truyền dịch tĩnh mạch và kháng sinh, sau đó là loại bỏ sỏi. Trong một số trường hợp, cắt bỏ túi mật có thể được đề nghị.

4. Sự tự đào thải sỏi trong ống mật chủ:

Trong một số trường hợp, sỏi nhỏ có thể tự đi vào tá tràng . Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp cần loại bỏ sỏi thông qua ERCP hoặc phẫu thuật. 

ERCP sử dụng hướng dẫn nội soi để thực hiện một lỗ nhỏ trong đường mật để sỏi có thể đi ra ngoài dễ dàng hơn. ERCP rất thành công, nhưng nó có thể có các biến chứng như viêm tụy , chảy máu và vỡ ống dẫn. 

Loại bỏ sỏi thường được theo sau bởi phẫu thuật cắt bỏ túi mật để ngăn chặn sự tái phát của sỏi.

5. Phòng tránh sỏi ống mật chủ:

Để phòng tránh sỏi ống mật chủ, cần tuân thủ một số nguyên tắc cơ bản. 

• Đầu tiên, uống đủ nước hàng ngày, khoảng 2-3 lít nước mỗi ngày để giúp cơ thể loại bỏ các chất độc và ngăn ngừa sự tích tụ của muối và các chất khoáng trong mật. 
• Thứ hai, tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh, hạn chế ăn đồ chiên, thức ăn nhanh, đồ ngọt, gia vị cay nóng, ăn nhiều rau củ và trái cây để cung cấp đầy đủ các chất dinh dưỡng cho cơ thể và giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh sỏi ống mật chủ. 
• Thứ ba, điều chỉnh chế độ ăn kiêng phù hợp, bổ sung đầy đủ vitamin D để giúp cơ thể hấp thụ canxi tốt hơn và giảm nguy cơ mắc bệnh sỏi ống mật chủ. 
• Thứ tư, tập thể dục thường xuyên, duy trì cân nặng hợp lý để giúp cơ thể khỏe mạnh và giảm nguy cơ mắc bệnh. 
• Thứ năm, kiểm soát tiểu đường và các bệnh liên quan đến đường mật, gan để giảm nguy cơ mắc bệnh sỏi ống mật chủ. 
• Cuối cùng, hạn chế uống rượu và hút thuốc lá cũng là một trong những yếu tố quan trọng để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh sỏi ống mật chủ.

Tóm lại, sỏi ống mật chủ là bệnh lý phổ biến và có thể gây ra nhiều biến chứng. Việc phòng tránh sỏi ống mật chủ cần tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và kiểm soát các bệnh lý liên quan đến đường mật, gan. Hạn chế uống rượu và hút thuốc lá cũng là một trong những yếu tố quan trọng để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh sỏi ống mật chủ. Tuy nhiên, nếu đã mắc sỏi ống mật chủ, cần điều trị kịp thời, tránh gây ra những biến chứng nguy hiểm đến sức khỏe. Việc phòng tránh sỏi ống mật chủ không chỉ giúp giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh mà còn giúp cơ thể khỏe mạnh và tăng cường sức đề kháng. Do đó, cần chú ý đến chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh.

0