Hướng dẫn thực hiện quy trình kỹ thuật đánh giá chức năng vận động thô cho trẻ bại não

Ngày xuất bản: 20/06/2022

Hướng dẫn thực hiện quy trình kỹ thuật đánh giá chức năng vận động thô cho trẻ bại não áp dụng cho khối Điều dưỡng/ Kỹ thuật viên của Trung tâm y học tái tạo & trị liệu tế bào, khoa Phục hồi chức năng

Người thẩm định: Nguyễn Thanh Liêm
Người phê duyệt: Phùng Nam Lâm
Ngày phát hành lần đầu: 11/12/2017
Ngày hiệu chỉnh: 20/01/2020

1. Mục đích

Nội dung bài viết

Hướng dẫn Kỹ thuật viên (CVTL) đánh giá chức năng vận động thô cho trẻ bại não trước khi can thiệp phục hồi chức năng tại bệnh viện Vinmec.

2. Đối tượng thực hiện

Kỹ thuật viên vật lý trị liệu/phục hồi chức năng đã được đào tạo thuần thục về chuyên môn kỹ thuật.

3. Quy trình đánh giá chức năng vận động thô cho trẻ bại não

Các bước thực hiện	Cách thức thực hiện	Yêu cầu/ Tiêu chuẩn
A. Trước khi thực hiện kỹ thuật đánh giá chức năng vận động thô cho trẻ bại não
1. Vệ sinh tay	Theo “Quy định vệ sinh tay” và “Hướng dẫn kỹ thuật vệ sinh tay thường quy”.	Đảm bảo các bước theo đúng quy trình.
2. Chuẩn bị	Chuẩn bị dụng cụ: Ga, gối, giường, đệm. Máy quay. Đồ chơi để cho trẻ tập cầm nắm: Điện thoại, bút, chìa khóa,… Chuẩn bị người bệnh (NB): Tiếp xúc và giải thích để NB hiểu ý nghĩa và mục đích của kỹ thuật để NB hợp tác. Các tư thế thử: Nằm ngửa, nằm sấp, quỳ, bò, ngồi, đứng đi, chạy nhảy,… Chuẩn bị CVTL: Tác phong, diện mạo, giao tiếp ứng xử theo quy định.	Dụng cụ đảm bảo tiêu chuẩn và an toàn kỹ thuật.
3. Định danh NB	Định danh NB theo 2 thông số tối thiểu là: Họ và tên đầy đủ. Ngày tháng năm sinh.	Đảm bảo chính xác thông tin NB
B. Trong khi thực hiện kỹ thuật đánh giá chức năng vận động thô cho trẻ bại não
4. Tư thế nằm và lẫy	Đánh giá khả năng vận động thô của trẻ theo mẫu cử động theo thứ tự từ 1 đến 17 trong Mục A của phiếu GMFM 88: NB không thực hiện được một chút cử động nào: 0 điểm. NB thực hiện được khoảng 1/3 (30 %) của mẫu cử động: 1 điểm o NB thực hiện được khoảng 2/3 (65 %) mẫu cử động: 2 điểm. NB thực hiện được toàn bộ mẫu cử động: 3 điểm. Tổng điểm tối đa Mục A = 51 điểm	Đảm bảo NB được đánh giá đầy đủ các cử động.
5. Tư thế ngồi	Đánh giá chức năng vận động thô của trẻ theo mẫu cử động từ số 18 đến 37 mục B trong phiếu GMFM 88: NB không thực hiện được một chút cử động nào: 0 điểm. NB thực hiện được khoảng 1/3 (30 %) của mẫu cử động: 1 điểm o NB thực hiện được khoảng 2/3 (65 %) mẫu cử động: 2 điểm. NB thực hiện được toàn bộ mẫu cử động: 3 điểm. Tổng điểm tối đa Mục B = 60 điểm
6. Tư thế bò và quỳ	Đánh giá chức năng vận động thô của trẻ theo mẫu cử động từ số 38 đến 51 mục C trong phiếu GMFM 88: NB không thực hiện được một chút cử động nào: 0 điểm. NB thực hiện được khoảng 1/3 (30 %) của mẫu cử động: 1 điểm. NB thực hiện được khoảng 2/3 (65 %) mẫu cử động: 2 điểm. NB thực hiện được toàn bộ mẫu cử động: 3 điểm. Tổng điểm tối đa Mục C = 42 điểm.	Đảm bảo NB được đánh giá đầy đủ các cử động.
7. Tư thế đứng	Đánh giá chức năng vận động thô của trẻ theo mẫu cử động từ số 52 đến 64 mục D trong phiếu GMFM 88: NB không thực hiện được một chút cử động nào: 0 điểm. NB thực hiện được khoảng 1/3 (30 %) của mẫu cử động: 1 điểm. NB thực hiện được khoảng 2/3 (65 %) mẫu cử động: 2 điểm. NB thực hiện được toàn bộ mẫu cử động: 3 điểm. Tổng điểm tối đa Mục D = 39 điểm.	Đảm bảo NB được đánh giá đầy đủ các cử động.
8. Tư thế đi, chạy và nhảy	Đánh giá chức năng vận động thô của trẻ theo mẫu cử động từ số 65 đến 88 mục E của phiếu GMFM 88: NB không thực hiện được một chút cử động nào: 0 điểm. NB thực hiện được khoảng 1/3 (30 %) của mẫu cử động: 1 điểm. NB thực hiện được khoảng 2/3 (65 %) mẫu cử động: 2 điểm. NB thực hiện được toàn bộ mẫu cử động: 3 điểm. Tổng điểm mục E = 72 điểm.	Đảm bảo NB được đánh giá đầy đủ các cử động.
C. Sau khi thực hiện kỹ thuật đánh giá chức năng vận động thô cho trẻ bại não
9. Dặn dò NB	Hướng dẫn và dặn dò NB những lưu ý cần thiết nếu có.
10. Thu dọn dụng cụ	Thu dọn dụng cụ	Gọn gàng và ngăn nắp
11. Vệ sinh tay	Theo “Quy định vệ sinh tay” và “Hướng dẫn kỹ thuật vệ sinh tay thường quy”.	Đảm bảo các bước theo đúng quy trình.
12. Ghi chép hồ sơ bệnh án (HSBA)	Cộng dồn điểm số các Mục ( A + B + C + D + E= 264 điểm. Ghi chép điểm số đánh giá vào các phiếu GMFM 88 đúng vị trí và chính xác. Ký và ghi họ tên người thực hiện.	Ghi chép đầy đủ, chính xác thông tin đánh giá.

Chữ viết tắt:

NB: Người bệnh.
ĐD: Điều dưỡng.
CVTL: Kỹ thuật viên.
HSBA: Hồ sơ bệnh án.
GMFM 88 : 88 Items of Gross Motor Funtion Measure.

Bản quyền và thương hiệu: Thông tin và hình ảnh trên website thuộc quyền sở hữu của VinmecDr. Việc sao chép, sử dụng phải được VinmecDr chấp thuận trước bằng văn bản.
Miễn trừ trách nhiệm: Tất cả những tư liệu được cung cấp trên website này đều mang tính tham khảo. Do đó, nội dung và hình ảnh sẽ được thay đổi, cập nhật và cải tiến thường xuyên mà không phải thông báo trước. VinmecDr không bảo đảm về độ chính xác cũng như sự hoàn thiện về thông tin. Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý cho những thiệt hại xuất hiện trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng hoặc hành động dựa theo những thông tin trên hoặc một số thông tin xuất hiện trên website này. VinmecDr không chịu trách nhiệm pháp lý về những sai sót, lỗi chính tả… do nhập liệu cùng với những sự cố khách quan khác như: nhiễm virus, hành vi phá hoại, ác ý… xảy ra trên website này cũng như các website liên kết, nếu có.
Đường link liên kết VinmecDr sẽ không chịu trách nhiệm hay có nghĩa vụ pháp lý dưới bất kỳ hình thức nào về nội dung của những website không thuộc VinmecDr được liên kết với website www.vinmecdr.com, bao gồm các sản phẩm, dịch vụ và những mặt hàng khác được giới thiệu thông qua những website đó.