Phẫu thuật tạo hình dây chằng chéo sau (DCCS) gắn diện bám chày có thể được thực hiện bằng cách mổ mở đế gắn diện bám chày của DCCS hoặc thực hiện hoàn toàn qua nội soi. Những phẫu thuật viên ủng hộ kỹ thuật này cho ràng ưu điểm của phẫu thuật tạo hình DCCS kỹ thuật gắn diện bám chày là có thể gắn vững chắc diện bám chày của mảnh ghép vào vị trí giải phẫu của DCCS mà tránh được sự chuyển hướng đột ngột của dây chằng thường được gọi là “sự chuyển hướng chết chóc” của phẫu thuật tạo hình DCCS kỹ thuật dùng đường hầm xuyên chày
Tin tức
Kỹ thuật tạo hình dây chằng chéo sau (DCCS) với đường hầm xuyên chày là một trong những phương pháp phổ biến được sử dụng để tái tạo DCCS trong phẫu thuật khớp gối. Ở phương pháp này, người ta chia nó thành 2 kỹ thuật:Kỹ thuật tạo hình DCCS với đường hầm xuyên chày kinh điển
Kỹ thuật tạo hình DCCS với đường hầm xuyên chày hoàn toàn nội soi
Tin tức
Tổn thương dây chằng chéo sau (DCCS) ít gặp hơn nhiều so với tổn thương dây chằng chéo trước (DCCT). Tỷ lệ đứt dây chằng chéo sau thay đổi từ 1- 44% các trường hợp chấn thương khớp gối cấp tính tùy thuộc vào đối tượng bị chấn thương khớp gối. Điều trị phẫu thuật tạo hình DCCS được đặt ra cho những trường hợp tổn thương nặng của DCCS (độ 3) hoặc tổn thương DCCS kèm theo tổn thương các cấu trúc khác của khớp gối phối hợp.
Tin tức
Trật khớp khuỷu là loại trật khớp khá thường gặp, đứng hàng thứ ba sau trật khớp vai và trật khớp ngón tay. Chiếm 20-25% tổng số trật khớp, thường hay gặp ở lứa tuổi thanh thiếu niên. Nguyên nhân thường do ngã chống bàn tay xuống đất trong tư thế khuỷu tay duỗi. Lực chấn thương làm duỗi cẳng tay quá mức, làm đứt dây chằng trước và bên của khớp, mỏm vẹt bị trật xuổng dưới và chạy ra phía sau ròng rọc.
Tin tức
Mỏm khuỷu nằm ở đâu trên xương trụ, hình tháp 4 mặt, có 2 mặt trong ngoài, mặt trước khớp với ròng rọc xương cánh tay, mặt trên nhô ra trước như mỏ chim. Khi khuỷu duỗi mỏ này nằm trong hố khuỷu của đầu dưới xương cánh tay. Gãy mỏm khuỷu là một loại gãy xương nội khớp chiếm tỉ lệ không lớn trong chấn thương, 5,65% trong tổng số các loại gãy xương nội khớp (theo Bracq&Soícot 1986).Tuy nhiên việc điểu trị không tốt sẽ để lại nhiều di chứng như khớp giả, liền lệch, viêm thoái hóa khớp, hạn chế vận động khớp khuỷu.
Tin tức
Gãy trên lồi cầu xương cánh tay là một chấn thương rất thường gặp ở trẻ em. Do đó, việc nắm rõ được cấu trúc giải phẫu vùng khuỷu tay, cơ chế và các cách phân loại chấn thương là rất cần thiết để phẫu thuật viên có định hướng chính xác phương pháp phẫu thuật sẽ sử dụng. Dưới đây là phần mô tả về các cơ chế chấn thương thường gặp và các phân loại trong gãy trên lồi cầu xương cánh tay ở trẻ em.
Tin tức
Gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay ở trẻ em là gãy đầu dưới xương cánh tay, đường gãy nằm từ mỏm trên lồi cầu đến ròng rọc xương cánh tay.
Gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay là gãy xương thường gặp, đứng thứ hai sau trong các gãy xương vùng khuỷu ở trẻ em, chiếm từ 10-20%. Là một gãy nội khớp, type II hoặc IV theo phân loại của Salter và Harris gây tổn thương đến hai cấu trúc quan trọng của đầu dưới xương cánh tay là sụn phát triển và sụn khớp. Gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay có thể kèm: trật khớp khuỷu, gãy mỏm khuỷu, gãy đầu trên xương quay. Độ tuổi thường gặp là 5-10 tuổi.
Gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay ở trẻ em dễ bị bỏ sót trong cấp cứu do đặc điểm lâm sàng và Xquang đôi khi ít được chú ý, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nhất là về mặt chức năng. Tuy nhiên, gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay nếu được điều trị đúng sẽ cho kết quả tuyệt vời về lâm sàng cũng như hình ảnh X-quang.
Tin tức
Gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay ở trẻ em là gãy đầu dưới xương cánh tay, đường gãy nằm từ mỏm trên lồi cầu đến ròng rọc xương cánh tay. Gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay là gãy xương thường gặp, đứng thứ hai sau trong các gãy xương vùng khuỷu ở trẻ em, chiếm từ 10-20%. Là một gãy nội khớp, type II hoặc IV theo phân loại của Salter và Harris gây tổn thương đến hai cấu trúc quan trọng của đầu dưới xương cánh tay là sụn phát triển và sụn khớp. Gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay có thể kèm: trật khớp khuỷu, gãy mỏm khuỷu, gãy đầu trên xương quay.
Tin tức
Gãy trên và liên lồi cầu xương cánh tay là một dạng gãy đầu dưới xương cánh tay, thường gặp ở người lớn, là 1 loại gãy khó. Vị trí gãy là nơi có hố mỏm khuỷu và hố mỏm vẹt làm xương mỏng và yếu, là loại gãy nội khớp, gần thần kinh quay và thần kinh trụ. Chiếm khoảng hơn 60% các trường hợp gãy xương vùng khuỷu. Bài viết này chúng tôi sẽ trình bày chi tiết hơn về dạng gãy xương này.
Tin tức
Gãy đầu trên xương cánh tay chiếm 4-5% trong tất cả các loại gãy xương, và vị trí gãy hay gặp nhất trong gãy xương cánh tay (45%). Có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng đa số gặp ở người nhiều tuổi do liên quan đến tình trạng loãng xương, ở người trẻ là liên quan đến cơ chế chấn thương mạnh. Nữ gãy nhiều hơn nam với tỉ lệ 2:1