Ca ghép tế bào gốc trung mô/tế bào mô đệm có nguồn gốc từ dây rốn người dị ghép đầu tiên cho chứng loạn sản phế quản phổi: Kết quả sơ bộ ở bốn trẻ sơ sinh Việt Nam

Loạn sản phế quản phổi là một tình trạng nghiêm trọng ở trẻ sinh non làm tổn thương chức năng phổi và cần hỗ trợ oxy. Mặc dù có những cải tiến lớn trong chăm sóc chu sinh nhằm giảm thiểu các tác động tàn phá, nhưng loạn sản phế quản phổi vẫn là biến chứng thường gặp nhất của sinh non cực độ. Nhân một ca ghép tế bào gốc trung mô/tế bào mô đệm có nguồn gốc từ dây rốn người dị ghép đầu tiên cho chứng loạn sản phế quản phổi, chúng tôi trình bày kết quả sơ bộ ở bốn trẻ sơ sinh ở Việt Nam

Nhóm Tác giả: Liem Thanh Nguyen 1, Thai T H Trieu 2, Hue T H BUI 3, Van Te Hoang 4, Anh T T Nguyen 3, Nhung T H Trinh 3, Kien T Nguyen 1, Duc M Hoang 1 4

Đơn vị công tác: 

1. Viện Nghiên cứu Tế bào gốc và Công nghệ gen Vinmec, Hệ thống Y tế Vinmec, Hà Nội, Việt Nam.
2. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec-Times City, Hệ thống Y tế Vinmec, Hà Nội, Việt Nam.
3. Trung tâm Công nghệ cao Vinmec, Times City, Hệ thống Y tế Vinmec, Hà Nội, Việt Nam.
4. Phòng Sản xuất tế bào, Viện Nghiên cứu Tế bào gốc và Công nghệ gen Vinmec, 458 Minh Khai, Hai Bà Trưng, Hà Nội, Việt Nam.

Tổng quan

Đặt vấn đề: Loạn sản phế quản phổi (BPD) là một tình trạng nghiêm trọng ở trẻ sinh non làm tổn thương chức năng phổi và cần hỗ trợ oxy. Mặc dù có những cải tiến lớn trong chăm sóc chu sinh nhằm giảm thiểu các tác động tàn phá, nhưng loạn sản phế quản phổi vẫn là biến chứng thường gặp nhất của sinh non cực độ. Nghiên cứu của chúng tôi báo cáo sự an toàn của việc sử dụng tế bào gốc/mô đệm trung mô dị ghép có nguồn gốc từ dây rốn (allo-UC-MSCs) và sự tiến triển của sự phát triển phổi ở bốn trẻ sơ sinh mắc bệnh loạn sản phế quản phổi đã thành lập.

Phương pháp: Mô viêm loét đại tràng được thu nhận từ người hiến khỏe mạnh, sau đó nhân giống tại Cơ sở Lõi tế bào gốc thuộc Viện Nghiên cứu Tế bào gốc và Công nghệ gen Vinmec. Nuôi cấy UC-MSC được tiến hành trong điều kiện không có xeno và huyết thanh. Bốn bệnh nhân mắc bệnh BPD đã xác định được ghi danh vào nghiên cứu này từ ngày 25 tháng 5 năm 2018 đến ngày 31 tháng 12 năm 2018. Cả bốn bệnh nhân đều được tiêm hai liều allo-UC-MSC tiêm tĩnh mạch (1 triệu tế bào/kg trọng lượng cơ thể bệnh nhân (PBW) mỗi liều) với khoảng thời gian xen kẽ là 7 ngày. Tình trạng an toàn và bệnh nhân được đánh giá trong thời gian nhập viện và sau 7 ngày và 1, 6 và 12 tháng sau khi xuất viện.

Kết quả: Không quan sát thấy tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến can thiệp hoặc tác dụng phụ được xác định trước ở bốn bệnh nhân trong suốt thời gian nghiên cứu. Tại thời điểm viết báo cáo này, tất cả các bệnh nhân đã khỏi bệnh loạn sản phế quản phổi và đã ngừng hỗ trợ oxy. Chụp X-quang ngực và chụp CT xác nhận quá trình giảm xơ hóa.

Kết luận: Sử dụng Allo-UC-MSC là an toàn ở trẻ sinh non mắc bệnh BPD đã thành lập. Đăng ký thử nghiệm Nghiên cứu sơ bộ này đã được phê duyệt bởi Hội đồng Đạo đức Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec (số phê duyệt: 88/2019/QĐ-VMEC; đăng ký hồi tố ngày 12 tháng 3 năm 2019).

PMID: 33081796        PMCID: PMC7576694      DOI: 10.1186/s12967-020-02568-6

Để đọc chi tiết bài nghiên cứu, vui lòng truy cập Tại đây

Nguồn tra cứu: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

Allogeneic administration of human umbilical cord-derived mesenchymal stem/stromal cells for bronchopulmonary dysplasia: preliminary outcomes in four Vietnamese infants.

Abstract

Background: Bronchopulmonary dysplasia (BPD) is a severe condition in premature infants that compromises lung function and necessitates oxygen support. Despite major improvements in perinatal care minimizing the devastating effects, BPD remains the most frequent complication of extreme preterm birth. Our study reports the safety of the allogeneic administration of umbilical cord-derived mesenchymal stem/stromal cells (allo-UC-MSCs) and the progression of lung development in four infants with established BPD.

Methods: UC tissue was collected from a healthy donor, followed by propagation at the Stem Cell Core Facility at Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology. UC-MSC culture was conducted under xeno- and serum-free conditions. Four patients with established BPD were enrolled in this study between May 25, 2018, and December 31, 2018. All four patients received two intravenous doses of allo-UC-MSCs (1 million cells/kg patient body weight (PBW) per dose) with an intervening interval of 7 days. Safety and patient conditions were evaluated during hospitalization and at 7 days and 1, 6 and 12 months postdischarge.

Results: No intervention-associated severe adverse events or prespecified adverse events were observed in the four patients throughout the study period. At the time of this report, all patients had recovered from BPD and were weaned off of oxygen support. Chest X-rays and CT scans confirmed the progressive reductions in fibrosis.

Conclusions: Allo-UC-MSC administration is safe in preterm infants with established BPD. Trial registration This preliminary study was approved by the Vinmec International Hospital Ethics Board (approval number: 88/2019/QĐ-VMEC; retrospectively registered March 12, 2019).

0