MỚI

7 tương tác xảy ra khi sử dụng Ketorolac cần chú ý

Ngày xuất bản: 22/05/2023

Ketorolac là thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ) điều trị đau và sưng. Nhưng nó hơi khác so với các NSAID khác. Ketorolac chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn để giảm đau vừa đến nặng, như sau phẫu thuật. Mặc dù Ketorolac chỉ được dùng trong vài ngày, nhưng vẫn có một số tương tác thuốc cần biết trong quá trình sử dụng thuốc để tránh làm giảm hiệu quả và xuất hiện các tác dụng phụ không mong muốn

1.Tương tác thuốc giữa Ketorolac và NSAIDs

Tránh sử dụng Ketorolac với các NSAIDs khác cùng lúc. Các NSAIDs bao gồm Aspirin , Naproxen (Aleve) và Ibuprofen (Advil, Motrin),…Hầu hết các NSAID hoạt động như nhau về cơ chế nên gây ra các tác dụng phụ tương tự nhau. Khi kết hợp sử dụng Ketorolac với các NSAID khác làm tăng nguy cơ và tăng tính trầm trọng của các tác dụng phụ, chẳng hạn như tổn thương thận, tổn thương đường tiêu hóa (xuất huyết dạ dày, ruột,…). NSAIDs đôi khi nằm trong thành phần của các thuốc khác (thuốc cảm lạnh, thuốc kháng acid, thuốc giảm đau bụng kinh,…)

NSAIDs

2.Tương tác thuốc giữa Ketorolac và nhóm thuốc chống huyết khối 

Thuốc chống huyết khối là một nhóm thuốc có thể điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông. Có hai phân nhóm thuốc chống huyết khối: thuốc chống đông máu và thuốc chống kết tập tiểu cầu. Thuốc chống đông máu làm chậm quá trình đông máu, do đó làm giảm sự hình thành Fibrin và ngăn ngừa cục máu đông hình thành và phát triển, chẳng hạn Warfarin, Rivaroxaban. Các chất chống kết tập tiểu cầu ngăn ngừa tiểu cầu vón cục và cũng ngăn ngừa cục máu đông hình thành và phát triển như Clopidogrel, Ticagrelor. Khi sử dụng đơn lẻ, Ketorolac gây ra tác dụng phụ làm tăng nguy cơ xuất huyết đường tiêu hóa. Do đó khi phối hợp chung với thuốc chống huyết khối càng làm cho nguy cơ này cao hơn. Đặc biệt đối với những bệnh nhân có vấn đề về tim có thể bị chảy máu nghiêm trọng hoặc các biến chứng liên quan đến tim

3.Tương tác thuốc giữa Probenecid và Ketorolac

Probenecid thường được sử dụng để ngăn chặn các cơn gút cấp trong thời gian dài. Bệnh gút là một dạng đau khớp và sưng tấy do nồng độ axit uric cao trong cơ thể, Probenecid tác động trên thận để loại bỏ axit uric dư thừa trong cơ thể và giúp giảm giảm nồng độ axit uric ngăn chặn tác nhân chính hình thành bệnh gút. Khi sử dụng phối hợp Probenecid và Ketorolac, Probenecid ngăn thận đào thải Ketorolac làm cho lượng Ketorolac trong cơ thể tăng đáng kể, dẫn đến tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng của Ketorolac lên thận và đường tiêu hóa

4.Tương tác thuốc giữa Ketorolac và thuốc chống cao huyết áp

Khi sử dụng Ketorolac, tác dụng phụ của thuốc làm tăng huyết áp và làm cho tác động của thuốc chống cao huyết áp trên cơ thể giảm hiệu quả. Ngoài ra phối hợp này có thể gây thêm gánh nặng cho thận vì cả NSAIDs và nhóm thuốc chống cao huyết áp đều gây ảnh hưởng đến chức năng thận. Các thuốc chống cao huyết áp có thể gây tổn thương thận bao gồm: phân nhóm thuốc ức chế chuyển angiotensin (ACE) (Lisinopril, Captopril), nhóm thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) (Losartan,…), nhóm thuốc lợi tiểu (Furosemid, Hydroclorothiazid)

5.Tương tác thuốc giữa Ketorolac và một số loại thuốc chống trầm cảm

Không phải tất cả các thuốc chống trầm cảm đều gây tương tác với Ketorolac. Cụ thể trong đó, nhóm thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin có chọn lọc (SSRI) là loại thuốc chống trầm cảm thường được sử dụng gồm Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin,…. Tuy rằng các SSRIs ngăn không cho Serotonin được tái hấp thu bởi các tế bào thần kinh và giúp não xử lý Serotonin hiệu quả để giảm triệu chứng trầm cảm lo lắng nhưng nó cũng được chứng minh gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng như tăng nguy cơ chảy máu và có rủi ro cao trên hệ tiêu hóa. Nếu dùng chung, nguy cơ chảy máu dạ dày cao hơn so với chỉ dùng riêng từng loại thuốc. Sự kết hợp cũng có thể gây loét dạ dày trong một số trường hợp

6.Tương tác thuốc giữa Ketorolac và Lithium

Lithium được sử dụng để điều trị chứng rối loạn lưỡng cực và các cơn hưng cảm.Nó có rất nhiều tác dụng phụ không mong muốn và cần phải theo dõi thường xuyên nồng độ Lithium trong máu, do đó Lithium khi sử dụng gây tương tác với nhiều loại thuốc, bao gồm cả Ketorolac. Khi dùng Lithium, các tổn thương thận xảy ra cho bệnh nhân nên sự kết hợp Ketorolac và Lithium có thể khiến nồng độ Lithium trong máu tăng quá cao không chỉ khiến thận tăng cường chức năng đào thải mà còn dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng do Lithium tự do trong cơ thể nhiều như lú lẫn, run

7.Tương tác thuốc giữa Ketorolac và Methotrexat

Methotrexate là phương pháp điều trị phổ biến đối với một số loại ung thư, viêm khớp dạng thấp và bệnh vẩy nến. Methotrexate nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc chống chuyển hóa và hoạt động bằng cách ngăn chặn DNA và ngăn chặn các tế bào mới sinh sản. Bằng cách này, Methotrexate ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư mới và cũng có thể làm giảm sưng tấy. Dù vậy nhưng Methotrexate cũng có thể gây nhiều tác dụng phụ nên xảy ra tương tác với nhiều loại thuốc, trong đó có Ketorolac. Bình thường Methotrexate được đào thải chủ yếu qua đường niệu và Ketorolac làm cho Methotrexate tích tụ trong máu. Nồng độ Methotrexate cao có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm số lượng tiểu cầu trong máu thấp

Đôi khi một số tình trạng sức khỏe có thể làm cho tương tác Ketorolac nghiêm trọng hơn do đó cần liên hệ và thông báo với các chuyên gia y tế về tất cả các loại thuốc đang dùng để giúp cho việc quản lý rủi ro xảy ra với các tương tác thuốc được kiểm soát chặt chẽ

facebook
7

Tương tác thuốc liên quan

Bình luận0

Đăng ký
Thông báo về
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
Xem tất cả bình luận

Bài viết cùng chuyên gia