Valiera: Công dụng và những điều cần lưu ý

Thuốc Valiera có tác dụng trong điều trị các triệu chứng rối loạn vận mạch từ vừa đến nặng có liên quan đến thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, hiện vẫn chưa có bằng chứng cụ thể nào cho thấy các estrogen sẽ ảnh hưởng đến triệu chứng thần kinh hoặc trầm cảm - được xem như một trong các dấu hiệu của thời kỳ mãn kinh. Vì vậy, không sử dụng thuốc Valiera trong các trường hợp này.

Ngoài ra, thuốc Valiera làm dày niêm mạc tử cung có tác dụng trong điều trị teo âm hộ và âm đạo. Thêm vào đó, thuốc cũng giúp điều trị trong các trường hợp giảm tiết hormon estrogen do thiểu năng sinh dục, cắt buồng trứng. Quá trình điều trị ung thư tuyến tiền liệt có thể tiến triển phụ thuộc vào hàm lượng androgen nên chỉ sử dụng thuốc tạm thời.

Thuốc Valiera có thể sử dụng để dự phòng loãng xương cho phụ nữ đặc biệt phụ nữ chuẩn bị bước vào giai đoạn mãn kinh. Thuốc Valiera không sử dụng trong trường hợp có thai hoặc nghi ngờ có thai hay những người thuộc các trường hợp sau đây:

- Bị chảy máu âm đạo bất thường, nghi ngờ hoặc mắc ung thư vú, ung thư cổ tử cung....

- Thuốc Valiera không nên sử dụng cho trường hợp bị viêm tĩnh mạch huyết khối tiến triển hoặc huyết khối tắc mạch.

- Bệnh nhân mắc bệnh gan, thận, tim.

Thuốc Valiera có thể gây ra tác dụng phụ cho một số đối tượng khi thực hiện liệu pháp thay thế estrogen như:

- Rối loạn kinh nguyệt, tăng kích cỡ u cơ tử cung hay nhiễm nấm Candida âm đạo...

- Bầu ngực có thể bị căng và sưng to

- Một số triệu chứng liên quan đến tiêu hoá như buồn nôn, nôn, đau quặn bụng, vàng da ứ mật, tăng nguy cơ bệnh túi mật...

- Da bị rám hoặc xuất hiện đồi mồi, tình trạng này vẫn tồn tại ngay cả khi ngưng sử dụng thuốc.

- Tăng độ cong của giác mạc ảnh hưởng đến tầm nhìn hoặc không dung nạp kính áp tròng.

- Đau đầu hoặc đau nửa đầu, chóng mặt, thậm chí có thể gặp triệu chứng co giật.

Thuốc Valiera sử dụng trong điều trị triệu chứng vận mạch từ vừa đến nặng hoặc teo âm hộ và âm đạo ở thời kỳ mãn kinh nên sử dụng liều điều trị thấp nhất, có thể lựa chọn thêm phác đồ điều trị triệu chứng và sau đó ngưng sử dụng thuốc càng sớm càng tốt. Có thể tuỳ từng khoảng thời gian từ 3 đến 6 tháng để thực hiện ngừng hoặc giảm liều sử dụng của thuốc Valiera.

Liều khởi đầu điều trị thông thường là 1⁄2 viên đến 1 viên Valiera với hàm lượng 2mg mỗi ngày. Tuỳ mức độ kiểm soát triệu chứng của bệnh nhân sẽ có liều cụ thể. Liều duy trì tối thiểu của thuốc Valiera có hiệu quả cần được xác định bằng cách chuẩn độ tăng từ từ cho đến khi đạt hiệu quả điều trị và sử dụng liều này để duy trì. Sử dụng thuốc Valiera cũng được tính theo chu kỳ, chẳng hạn uống 3 tuần và ngưng 1 tuần.

Sử dụng thuốc Valiera trong điều trị cho phụ nữ giảm tiết hormone estrogen do thiểu năng sinh dục hoặc cắt buồng trứng và thiểu năng buồng trứng nguyên phát. Liều khởi đầu sử dụng cho các trường hợp này thường là 1⁄2 viên đến 1 viên Valiera tuỳ theo mức độ kiểm soát triệu chứng ở bệnh nhân cụ thể. Liều duy trì tối thiểu có hiệu quả cũng cần được xác định bằng phương pháp chuẩn độ.

Thuốc Valiera điều trị cho những trường hợp bị ung thư biểu mô tuyến tiền liệt tiến triển phụ thuộc vào androgen thì liều khuyến cáo sử dụng là 1⁄2 viên đến 1 viên Valiera, ngày sử dụng 3 lần. Hiệu quả của phác đồ điều trị cho trường hợp này cần được đánh giá bằng cách thông qua định lượng phosphatase cùng với sự cải thiện về triệu chứng của bệnh nhân.

Đối với dự phòng loãng xương ở phụ nữ nên bắt đầu liều 2mg ngay khi mãn kinh và sử dụng càng sớm càng tốt. Người bệnh nên sử dụng thuốc theo chu kỳ, nghĩa là uống 23 ngày và ngưng 5 ngày. Liều dùng có thể được điều chỉnh để phù hợp với kiểm soát triệu chứng của người bệnh. Nếu trong trường hợp có thể lặp lại tỷ lệ mất xương tự nhiên thì nên ngừng liệu pháp thay thế hormone estrogen.

Thuốc Valiera đặc biệt cần cân nhắc khi sử dụng cho các trường hợp ung thư vú hoặc có thể kích thích tạo các khối u ác tính, những người mắc bệnh liên quan đến túi mật, tim mạch, tăng huyết áp, tăng canxi máu...

Tương tác thuốc:

- Sử dụng kết hợp đồng thời 2 loại thuốc có chứa estrogen và glucocorticoid có thể làm ảnh hưởng đến quá trình chuyển hoá của chúng trong cơ thể, chẳng hạn như thời gian bán thải kéo dài, tác dụng điều trị cũng như độc tính của thuốc có thể tăng lên.

- Thuốc Valiera có thể làm tăng nồng độ globulin gắn với tuyến giáp dẫn tới tăng các hormon tuyến giáp lưu thông trong máu.

- Thuốc Valiera cùng với các chất gắn kết protein trong huyết tương có thể làm tăng nồng độ corticosteroid và hormone sinh dục steroid.

- Thuốc Valiera làm tăng nồng độ HDL và bán phần HDL2 cholesterol của huyết tương hoặc giảm nồng độ LDL cholesterol.

- Thuốc Valiera có thể gây rối loạn dung nạp glucose.

Thuốc Valiera có tác dụng trong điều trị các triệu chứng rối loạn vận mạch từ vừa đến nặng liên quan đến thời kỳ mãn kinh, teo âm hộ và âm đạo. Thuốc có thể gây ra các phản ứng phụ nên người bệnh cần sử dụng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ điều trị.