Terlipressin: Công dụng và những điều cần lưu ý

Bột pha tiêm: Glypressin 1 mg.

Thuốc co mạch.

Chảy máu do giãn vỡ TM thực quản, hội chứng gan thận.

Đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim.

Hen phế quản nặng, COPD, bệnh lý tim mạch, loạn nhịp tim, xơ vữa động mạch, bệnh lý mạch ngoại biên hoặc mạch não, tăng HA khó kiểm soát.

Đau bụng, nhức đầu, tăng HA, xanh xao, co thắt phế quản, phù phổi, thiếu máu cục bộ (tim, đường tiêu hóa, ngoại vi), loạn nhịp tim (hiếm khi xoắn đỉnh), hoại tử nơi tiêm, có thể gặp hạ natri máu trong điều trị chảy máu do giãn TM thực quản.

Tiêm TM chậm, pha trong NaCl 0,9%, không pha trong glucose 5%.
Người lớn:
- Chảy máu do giãn vỡ TM thực quản: Tiêm TM 1 - 2 mg mỗi 4 giờ cho đến khi kiểm soát được chảy máu. Thường sử dụng trong 48 giờ (tối đa 5 ngày).
- Hội chứng gan thận: Tiêm TM 1 mg mỗi 6 giờ, sau 3 ngày nếu nồng độ creatinine không giảm quá 30%, có thể tăng liều lên 2 mg mỗi 6 giờ, điều trị kéo dài sau 02 ngày hội chứng gan thận bình phục hoặc đến ngày ghép gan hoặc lọc máu, tối đa 02 tuần.
Trẻ em:
- Trẻ 12 - 18 tuổi: Chảy máu do giãn vỡ TM thực quản: Tiêm TM 2 mg mỗi 4 giờ cho tới khi kiểm soát được chảy máu. Có thể giảm liều 1 mg mỗi 4 giờ nếu không dung nạp hoặc nếu cân nặng dưới 50 kg. Thời gian sử dụng tối đa 48 giờ.

Theo dõi HA, cân bằng dịch, nồng độ kali, natri máu.
Phụ nữ có thai: D (TGA).
Phụ nữ cho con bú: An toàn.
Không cần hiệu chỉnh liều cho NB suy thận.

TLTK: AMH, BNFC, Martindale.
Từ viết tắt
NB: Người bệnh.
TM: Tĩnh mạch.
HA: Huyết áp.
COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
D (TGA): Thuốc gây ra hoặc có thể gây ra dị tật hoặc những tổn thương không phục hồi trên thai nhi người.
TLTK: Tài liệu tham khảo.
AMH: Australian Medicines Handbook - Sổ tay sử dụng thuốc Úc.
BNFC: British National Formulary for Children - Dược thư Quốc gia Anh dành cho trẻ em.
Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Tài liệu thuộc bản quyền của Hệ thống Y tế Vinmec. Nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.