Spironolacton: Công dụng và những điều cần lưu ý

Viên nang: Verospiron, Aldacton 25 mg, 50 mg.

Đối kháng cạnh tranh với aldosterone - Lợi tiểu giữ kali.

Cường aldosterone nguyên phát, suy tim, tăng HA, phù, giảm kali máu do thuốc lợi tiểu.

Quá mẫn với các thành phần của thuốc, vô niệu, suy thận nặng, kali máu cao, PNCT, PNCCB.

Rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, nôn, tiêu chảy, loét-đau dạ dày, viêm gan), rối loạn nội tiết (vú to ở nam, rậm lông ở nữ …), rối loạn tạo máu (giảm tiểu cầu, bạch cầu hạt …), tăng kali, hạ natri, nhuyễn xương.

Người lớn:
- Cường aldosterone nguyên phát: 100 - 400 mg/ngày chia 2 lần để chuẩn bị cho phẫu thuật.
- Phù, suy tim, tăng HA, giảm kali máu: 50 - 100 mg/ngày chia 2 - 4 lần.
Trẻ em:
- Phù, suy tim, tăng HA, giảm kali máu: 1 - 3 mg/kg/ngày chia 1 - 2 lần.

Phụ nữ có thai: B3 (TGA), C/D (FDA).
Phụ nữ cho con bú: Không nên dùng.
Cần hiệu chỉnh liều trên NB suy thận.

TLTK: Drug in renal failure, AHFS.
Từ viết tắt
NB: Người bệnh.
HA: Huyết áp.
PNCT: Phụ nữ có thai.
PNCCB: Phụ nữ cho con bú.
B3 (TGA): Thuốc được sử dụng trên số lượng giới hạn phụ nữ có thai và phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ mà không làm tăng tần suất dị tật thai nhi hoặc gây bất kỳ ảnh hưởng xấu trực tiếp hoặc gián tiếp nào trên thai nhi được quan sát. Nghiên cứu trên động vật cho thấy tăng nguy hại trên thai nhi, tuy nhiên không có ý nghĩa rõ ràng trên con người.
C (FDA): Nghiên cứu trên động vật cho thấy có nguy cơ trên thai nhi (quái thai, thai chết hoặc các tác động khác) nhưng không có nghiên cứu đối chứng trên phụ nữ có thai. Chỉ nên dùng thuốc cho phụ nữ có thai trong trường hợp lợi ích vượt trội nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi.
D (FDA): Có bằng chứng liên quan đến nguy cơ đối với thai nhi trên người. Tuy nhiên, trong một số trường hợp có thể chấp nhận sử dụng thuốc trong thai kỳ khi lợi ích điều trị vượt trội nguy cơ (ví dụ trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc trường hợp bệnh trầm trọng mà các thuốc an toàn hơn không thể sử dụng hoặc không hiệu quả).
TLTK: Tài liệu tham khảo.
AHFS: American Hospital Formulary Service - Hội đồng Dược thư Bệnh viện Hoa Kỳ.
Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Tài liệu thuộc bản quyền của Hệ thống Y tế Vinmec. Nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.