Regorafenib: Công dụng và những điều cần lưu ý

Viên nén bao phim: Stivarga 40 mg.

Thuốc điều trị ung thư - nhóm ức chế tyrosine kinase.

Ung thư đại trực tràng di căn đã được điều trị trước đó bằng, hoặc không đủ điều kiện để điều trị phác đồ có dẫn xuất fluoropyrimidine, liệu pháp kháng VEGF, và liệu pháp chống EGFR nếu NB có KRAS không đột biến.
U mô đệm đường tiêu hóa GIST không thể phẫu thuật, hoặc di căn, bệnh tiến triển hoặc không dung nạp khi điều trị bằng imatinib và sunitinib; ung thư biểu mô tế bào gan thất bại với sorafenib.

NB tim mạch, tăng HA, hội chứng Gilbert, suy gan Child-Pugh B. Không nên dùng trong Child-Pugh C.

Rất thường gặp: Nhiễm trùng, giảm tiểu cầu, thiếu máu, giảm thèm ăn, đau đầu, xuất huyết, tăng HA, mất giọng, viêm miệng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, tăng bilirubin máu, phản ứng da tay chân, ban đỏ, rụng tóc, giảm cân, đau, sốt. Ít gặp: Thiếu máu cơ tim cục bộ, nhồi máu cơ tim; thủng, rò đường tiêu hóa. Hiếm gặp: U gai sừng/Ung thư biểu mô tế bào vảy của da; hội chứng bệnh lý não trắng hồi phục (RPLS); SJS, TEN.

160 mg (4 viên) một lần /ngày trong 3 tuần điều trị, sau đó nghỉ 1 tuần để tạo thành một chu kỳ 4 tuần.
Cách dùng: Thuốc nên uống cùng một thời điểm trong ngày, nuốt nguyên viên với nước sau một bữa ăn nhẹ, ít chất béo, không nhai nghiền.

- Nên ngừng điều trị ít nhất 2 tuần trước khi phẫu thuật.
- Theo dõi chức năng gan, điện giải, xét nghiệm chức năng tuyến giáp. Hiệu chỉnh liều theo phản ứng da, lòng bàn tay chân, chức năng gan.
- Phụ nữ có khả năng mang thai và nam giới nên sử dụng biện pháp tránh thai trong quá trình điều trị và kéo dài đến 8 tuần sau đó.
Phụ nữ có thai: Không nên sử dụng.
Phụ nữ cho con bú: Ngừng cho trẻ bú.
Không cần hiệu chỉnh liều trên NB suy thận.

TLTK: AMH, Micromedex, NSX.
Từ viết tắt
NB: Người bệnh.
EGFR: Estimated glomerular filtration rate - Tốc độ lọc cầu thận ước tính.
HA: Huyết áp.
SJS: Hội chứng Stevens - Johnson.
TEN: Toxic epidermal necrolysis - Hội chứng hoại tử biểu bì nhiễm độc.
TLTK: Tài liệu tham khảo.
NSX: Hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất.
AMH: Australian Medicines Handbook - Sổ tay sử dụng thuốc Úc.
Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Tài liệu thuộc bản quyền của Hệ thống Y tế Vinmec. Nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.