Primperan: Công dụng và những điều cần lưu ý

Thuốc chống nôn Primperan được chỉ định dùng trong các trường hợp:

Đối với người lớn:

- Cảm thấy buồn nôn và nôn, bao gồm cả trường hợp buồn nôn và nôn do đau nửa đầu cấp tính;

- Dùng để dự phòng sau quá trình hóa trị xuất hiện muộn triệu chứng buồn nôn và nôn;

- Dùng để dự phòng sau quá trình xạ trị xuất hiện triệu chứng buồn nôn và nôn.

Đối với trẻ em:

- Thuốc chống nôn Primperan được chỉ định cho trẻ em 15 - 18 tuổi và cân nặng trên 60kg;

- Thuốc là lựa chọn thứ 2 (second-line) để dự phòng nôn và buồn nôn xuất hiện muộn do hoá trị.

Thuốc chống nôn chống chỉ định sử dụng với các trường hợp:

- Bệnh nhân quá mẫn với metoclopramide hoặc bất kỳ thành phận nào của thuốc;

- Bệnh nhân đang bị xuất huyết tiêu hóa, tắc nghẽn cơ học hoặc thủng ống tiêu hóa. Không dùng thuốc Primperan vì thuốc làm tăng nhu động ruột và có thể làm tình trạng bệnh trở nặng hơn;

- Bệnh nhân mắc u tủy thượng thận hoặc có nghi ngờ u tủy thượng thận. Dùng thuốc làm tăng nguy cơ có các cơn tăng huyết áp kịch phát;

- Bệnh nhân có tiền sử rối loạn vận động metoclopramide hoặc thuốc an thần;

- Bệnh nhân mắc động kinh;

- Bệnh nhân mắc Parkinson;

- Bệnh nhân đang dùng phối hợp với levodopa hoặc các thuốc chủ vận dopamine;

- Bệnh nhân có tiền sử bị methemoglobin huyết do metoclopramide hoặc thiếu men NADH cytochrome b5 reductase;

- Vì nguy cơ xảy ra rối loạn ngoại tháp tăng nên không dùng cho trẻ dưới 1 tuổi.

Trong quá trình sử dụng thuốc chống nôn Primperan, bệnh nhân có thể gặp một hoặc nhiều hơn một tác dụng phụ sau:

- Tác dụng phụ thường gặp: Gây buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt, đau đầu (ít gặp hơn), khó vào giấc ngủ, bị tiêu chảy, cảm thấy đầy hơi, huyết áp hạ, nhiều mồ hôi, có xu hướng trầm cảm;

- Tác dụng phụ hiếm gặp hơn: Gây rối loạn kinh nguyệt, tuyến vú căng hơn (có thể tiết sữa đầu vú) trong trường hợp dùng thuốc thời gian dài;

- Gây các cơn co thắt ở cơ mặt, co cơ hàm, cử động vùng mắt bất thường, nuốt nghẹn, nói khó, vẹo cổ hoặc có các cơn co thắt toàn cơ thể.

Cách dùng: Thuốc chống nôn Primperan được dùng qua đường uống.

Liều dùng:

- Đối với người lớn: Sử dụng đối với tất cả các chỉ định

+ Liều thường dùng: 10mg/ viên/ lần, dùng tối đa 3 lần/ ngày;

+ Liều tối đa được dùng: 30mg/ ngày hoặc 0,5mg/ kg/ ngày;

+ Thời gian điều trị kéo dài nhiều nhất là 5 ngày.

- Đối với trẻ từ 12 - 18 tuổi, có cân nặng trên 60kg: Dùng trong dự phòng buồn nôn và nôn xuất hiện muộn do quá trình hóa trị:

+ Liều thường dùng: 10mg/ viên/ lần, dùng tối đa 3 lần/ ngày hoặc 0,1 - 0,15mg/ kg/ lần, dùng tối đa 3 lần/ ngày;

+ Liều tối đa được dùng: 30mg/ ngày hoặc 0,5mg/ kg/ ngày;

+ Thời gian điều trị kéo dài nhiều nhất là 5 ngày.

- Đối với nhóm đặc biệt:

+ Nhóm người cao tuổi: Cần cân nhắc giảm liều sử dụng mỗi lần sau khi đánh giá chức năng gan - thận và thể trạng;

+ Nhóm người mắc suy thận: Nên giảm 75% liều dùng đối với bệnh nhân mắc suy thận giai đoạn cuối có độ thanh thải creatinin <15mL/ phút. Với bệnh nhân suy thận nặng hoặc trung bình có độ thanh thải creatinin 15 - 60mL/ phút thì giảm liều dùng xuống 50%;

+ Nhóm người mắc suy gan: Nên giảm liều dùng xuống 50% đối với bệnh nhân bị suy gan mức độ nặng.

- Đối với nhóm trẻ em:

+ Trẻ em dưới 15 tuổi và cân nặng nhỏ hơn 60kg thì không được dùng Primperan vì dạng bào chế không thích hợp.