Poltrapa: Công dụng và những điều cần lưu ý

Sự kết hợp của paracetamol và tramadol có thể gây ra một số tác dụng phụ như:

- Rối loạn tâm thần: nhầm lẫn, thay đổi tâm trạng, rối loạn giấc ngủ (phổ biến), trầm cảm, ảo giác, ác mộng, mất trí nhớ (không phổ biến), phụ thuộc thuốc (hiếm gặp).

- Rối loạn hệ thần kinh: chóng mặt, buồn ngủ (rất phổ biến), đau đầu, run rẩy (phổ biến), co thắt cơ, dị cảm, ù tai (không phổ biến), mất điều hòa, co giật (hiếm gặp)

- Rối loạn mắt: nhìn mờ (hiếm gặp)

- Rối loạn tim mạch: tăng huyết áp, đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim (không phổ biến).

- Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất: khó thở (không phổ biến).

- Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn (rất thường gặp), nôn, táo bón, khô miệng, đầy hơi, khó tiêu, tiêu chảy (phổ biến), khó nuốt, phân đen (không phổ biến).

+ Rối loạn toàn thân và tại chỗ dùng: run rẩy, nóng bừng mặt, đau ngực (không phổ biến)

+ Rối loạn thận và tiết niệu: albumin niệu, rối loạn tiểu tiện, khó tiểu, bí tiểu (không phổ biến)

+ Rối loạn da và mô dưới da: đổ mồ hôi, ngứa (phổ biến), phát ban, nổi mề đay (không phổ biến)

Ngoài ra, không thể loại trừ sự xuất hiện của những tác dụng phụ được biết đến có liên quan đến việc dùng tramadol hoặc paracetamol.

Tramadol có thể gây ra các tác dụng không mong muốn:

- Hạ huyết áp thế đứng, nhịp tim chậm, trụy tim

- Phản ứng dị ứng với các triệu chứng hô hấp (khó thở, co thắt phế quản, thở khò khè, phù mạch thần kinh) và sốc phản vệ.

- Thay đổi cảm giác ngon miệng, yếu vận động và suy hô hấp

- Thay đổi tâm trạng, thay đổi các hoạt động hàng ngày hay thay đổi khả năng nhận thức và cảm giác

- Các triệu chứng cai thuốc tương tự như các triệu chứng khi ngừng dùng thuốc opioid như kích động, lo lắng, căng thẳng, mất ngủ, tăng động, run và các vấn đề về tiêu hóa. Ngoài ra, nếu ngừng dùng tramadol đột ngột, bệnh nhân có thể rơi vào trạng thái hoảng loạn, lo lắng nghiêm trọng, ảo giác, dị cảm, ù tai và gặp các bất thường trên hệ thần kinh trung ương.

Đối với người lớn

- Thông thường, liều khởi đầu khuyến cáo là 2 viên Poltrapa (tương ứng với 75g tramadol và 650mg paracetamol). Có thể dùng liều bổ sung nếu cần thiết nhưng không được quá 8 viên nén mỗi ngày (tương đương 300mg tramadol và 2600mg paracetamol).

- Khoảng thời gian giữa 2 lần dùng thuốc không được ít hơn 6 giờ. Với người suy thận vừa (creatinin trên 10ml/phút) khoảng cách liều tăng lên 12 giờ.

- Liều dùng cần được điều chỉnh dựa trên cường độ đau và khả năng đáp ứng của từng bệnh nhân.

Đối với trẻ em

Liều dùng thuốc Poltrapa 325mg/37,5mg cho trẻ em:

- Với trẻ trên 12 tuổi: dùng liều tương tự người lớn.

- Với trẻ dưới 12 tuổi: độ an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được xác định ở trẻ dưới 12 tuổi. Do đó, không dùng thuốc cho nhóm đối tượng này.

Thuốc chống chỉ định đối với các trường hợp gồm có:

- Bạn bị mẫn cảm với bất kỳ các thành phần nào của thuốc

- Có tiền sử ngộ độc cấp tính do rượu, thuốc ngủ, thuốc giảm đau trung ương và thuốc nhóm opioid hoặc thuốc hướng thần

- Bệnh nhân đang dùng IMAO hoặc trong vòng 2 tuần sau khi ngưng thuốc

- Người bị suy gan nặng, suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 10ml/ phút)

- Bệnh nhân động kinh không kiểm soát được

- Bệnh nhân suy hô hấp nặng.

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi không được dùng quá liều tối đa mỗi ngày. Để tránh quá liều vô ý, bệnh nhân không nên dùng quá liều khuyến cáo và không dùng đồng thời với bất kỳ thuốc nào có chứa paracetamol hoặc tramadol mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.