Piroxicam: Công dụng và những điều cần lưu ý

Dung dịch tiêm: Feldene, Polipirox 20 mg/1 ml.

Thuốc giảm đau chống viêm không steroid (NSAID).

Giảm đau chống viêm: Viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, viêm cột sống dính khớp, rối loạn cấp tính cơ xương, gout cấp tính, đau sau phẫu thuật và chấn thương cấp. Điều trị triệu chứng đau kinh nguyên phát ở trẻ em trên 12 tuổi.

Loét miệng nối đang tiến triển. Tiền sử quá mẫn hoặc hen phế quản với thành phần của thuốc, aspirin, các NSAID khác. Giảm đau trong phẫu thuật bắc cầu mạch vành. Suy gan, suy thận, suy tim nặng.

Tiền sử tim mạch, tăng HA, có nguy cơ về chức năng tim hoặc bệnh nặng hơn do giữ nước; người cao tuổi, dùng cùng thuốc aspirin; tiền sử hoặc đang mắc bệnh đường tiêu hóa như loét, viêm hoặc chảy máu đường tiêu hóa. Suy tim sung huyết, xơ gan, hội chứng thận hư, bệnh thận, NB mất nước nặng.

Thường gặp: Phù, ngứa, ban sẩn, đau bụng, rối loạn tiêu hóa, giảm thèm ăn, nôn, buồn nôn, thiếu máu, tăng enzyme gan, chóng mặt, đau đầu, ù tai, giảm chức năng thận. Nguy hiểm: Tăng nguy cơ tim mạch, suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim, SJS, TEN, xuất huyết tiêu hóa, rò tiêu hóa, viêm tụy, thiếu máu bất sản, giảm tiểu cầu, viêm gan hoại tử, suy gan, vàng da, sốc phản vệ, suy thận cấp, hen phế quản.

Tiêm bắp vào phần tư trên ngoài của mông.
Người lớn: 20 mg/ngày.
Trẻ em: Viêm khớp dạng thấp thiếu niên cho trẻ từ 6 - 18 tuổi: 0,2 - 0,4 mg/kg/ngày. Tối đa 15 mg/ngày. Trẻ em trên 45 kg dùng liều như người lớn.
Phụ nữ có thai: C (FDA), C (TGA).
Phụ nữ cho con bú: Cân nhắc lợi ích, nguy cơ.
Không cần hiệu chỉnh liều trên NB suy gan, suy thận.

N/A

Tài liệu tham khảo: Drugs in renal failure, Micromedex, NSX, BNFC, AHFS, Uptodate.

Từ viết tắt:
- NSAID: Thuốc giảm đau chống viêm không steroid (Nonsteroidal anti - inflammatory drugs)
- HA: Huyết áp
- NB: Người bệnh
- SJS: Hội chứng Stevens - Johnson
- TEN: Hội chứng hoại tử biểu bì nhiễm độc (Toxic epidermal necrolysis)
- NSX: Hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất
- BNFC: Dược thư Quốc gia Anh dành cho trẻ em (British National Formulary for Children)
- AHFS: Hội đồng Dược thư Bệnh viện Hoa Kỳ (American Hospital Formulary Service)

Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Tài liệu thuộc bản quyền của Hệ thống Y tế Vinmec. Nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.