Pantoprazole: Công dụng và những điều cần lưu ý

Bột pha tiêm Pantoloc 40 mg, viên nén Pantoloc 20 mg.

Ức chế bơm proton - giảm tiết acid dạ dày.

Trào ngược dạ dày, thực quản trên NB viêm thực quản và/hoặc có triệu chứng trào ngược nặng, hội chứng tăng tiết bệnh lý (hội chứng ZollingerElison, đa u tuyến nội tiết…). Điều trị loét dạ dày do sử dụng NSAID. Dự phòng loét dạ dày và tá tràng do dùng thuốc NSAID ở NB có nguy cơ, dự phòng loét do stress. Phòng ngừa tái xuất huyết sau khi điều trị nội soi xuất huyết cấp tính do loét dạ dày/tá tràng. Điều trị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (chỉ dùng dạng viên).

Quá mẫn với các thành phần của thuốc. Sử dụng đồng thời với rilpivirine.

U dạ dày ác tính.

Thường gặp: Đau đầu, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy bụng, buồn nôn, nôn. Ít gặp: Tăng tiết mồ hôi, ban đỏ, ngứa, chóng mặt, mệt mỏi, mất ngủ, khô miệng, viêm phổi ở NB nằm viện. Dùng kéo dài: Hạ magnesi máu, thiếu hụt vitamin B12, loãng xương, gãy xương, tiêu chảy do C. difficile.

Người lớn:

• Loét dạ dày- tá tràng, trào ngược dạ dày- thực quản vừa và nặng, phòng ngừa loét do stress: 40 mg/ngày.
• Hội chứng Zollinger- Ellison hoặc các bệnh tăng tiết dịch bệnh lý khác: 40 mg × 2 lần/ngày, tăng liều theo đáp ứng. Tối đa 240 mg/ngày.
• Điều trị Helicobacter pylori: 40 mg × 2 lần/ngày.
• Phòng ngừa loét do NSAID: 20 - 40 mg/ngày.
• Phòng ngừa tái xuất huyết ở NB đã chảy máu do vết loét dạ dày: Tiêm TM 80 mg sau đó có thể chọn 1 trong các chế độ sau: Truyền liên tục tốc độ 8 mg/giờ trong 72 giờ hoặc tiêm TM 40 mg mỗi 12 giờ trong 72 giờ hoặc tiêm TM 40 mg mỗi 6 giờ trong 72 giờ.
• Sau khi dùng đường tiêm đủ 72 giờ, tiếp tục uống 40 mg × 1 lần/ngày.

Trẻ em: Trào ngược dạ dày thực quản, loét thực quản do trào ngược, giảm tiết acid dịch vị:

• 1 - 5 tuổi: Dữ liệu hạn chế, có thể dùng liều 0,3 - 1,2 mg/kg/ngày.
• Trên 5 tuổi:
  • 15 - 40 kg: 20 mg/ngày.
  • Trên 40 kg: 40 mg/ngày.

Cách dùng: Ưu tiên dùng đường uống. Chỉ dùng đường TM khi không dùng được đường uống.

• Uống trước ăn 30 - 60 phút.
• Tiêm TM: Hoàn nguyên với 10 ml NaCl 0,9%, tiêm TM trong tối thiểu 2 phút
• Truyền TM: Hoàn nguyên với 10 ml NaCl 0,9%, pha loãng trong 100 ml NaCl 0,9% hoặc glucose 5%.

Phụ nữ có thai: B (FDA).
Phụ nữ cho con bú: Có thể sử dụng.
Không cần hiệu chỉnh liều trên NB suy thận.

TLTK: Uptodate, eMC, Injectable drugs guide.

Từ viết tắt

Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Tài liệu thuộc bản quyền của Hệ thống Y tế Vinmec. Nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.