Nimodipine: Công dụng và những điều cần lưu ý

Dung dịch tiêm truyền: Nimotop 10 mg/50 ml, Nimovac - V 10 mg/50 ml; Viên nén: Inimod 30 mg, Nimotop 30 mg.

Chẹn kênh calci.

Dự phòng và điều trị thiểu năng thần kinh, thiếu máu cục bộ do co thắt mạch máu não sau xuất huyết dưới màng nhện.

Phù não, tăng áp lực nội sọ, hạ HA, sử dụng rượu.

Ít gặp: Giảm tiểu cầu, hạ HA, đau đầu, tim đập nhanh, giảm HA, giãn mạch, buồn nôn. Hiếm gặp: Nhịp tim chậm, tắc ruột, tăng enzyme gan thoáng qua, viêm TM tại vị trí truyền.

Uống hoặc truyền cùng với glucose 5% hoặc NaCl 0,9% qua TM trung tâm. Ưu tiên dùng đường uống.
Người lớn:
- Uống:
+ Trên 70 kg: 60 mg mỗi 4 giờ.
+ Dưới 70 kg, HA không ổn định hoặc suy gan: 30 mg mỗi 4 giờ.
- Truyền TM: 1 mg/giờ trong 2 giờ đầu, sau đó tăng lên 2 mg/giờ. Người dưới 70 kg hoặc HA không ổn định: Bắt đầu bằng liều 0,5 mg/giờ.
- Truyền nhỏ giọt vào khoang dịch não tủy: 1 ml nimodipine + 10 ml Ringer latate.

Uống cách xa bữa ăn, ít nhất 1 giờ trước ăn hoặc 2 giờ sau khi ăn. Tuyệt đối không tiêm TM bằng dung dịch rút ra từ viên nang mềm.
Phụ nữ có thai: C (TGA), C (FDA).
Phụ nữ cho con bú: Tránh dùng.
Không cần hiệu chỉnh liều trên NB suy thận.

TLTK: Drugs in renal failure, Micromedex, NSX, AHFS.
Từ viết tắt
NB: Người bệnh.
HA: Huyết áp.
TM: Tĩnh mạch.
C (TGA): Thuốc, do tác dụng dược lý, gây ra hoặc có thể gây ra ảnh hưởng xấu có thể phục hồi trên thai nhi người hoặc trẻ sơ sinh nhưng không gây dị tật thai nhi.
C (FDA): Nghiên cứu trên động vật cho thấy có nguy cơ trên thai nhi (quái thai, thai chết hoặc các tác động khác) nhưng không có nghiên cứu đối chứng trên phụ nữ có thai. Chỉ nên dùng thuốc cho phụ nữ có thai trong trường hợp lợi ích vượt trội nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi.
TLTK: Tài liệu tham khảo.
NSX: Hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất.
AHFS: American Hospital Formulary Service - Hội đồng Dược thư Bệnh viện Hoa Kỳ.
Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Tài liệu thuộc bản quyền của Hệ thống Y tế Vinmec. Nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.