Medexa: Công dụng và những điều cần lưu ý

Chống chỉ định sử dụng thuốc Medexa 4mg trong các trường hợp sau đây:

- Trường hợp bị nhiễm nấm toàn thân;

- Người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc Medexa;

- Chống chỉ định khi điều trị dài ngày bằng thuốc ở người bệnh loãng xương nặng, người bị viêm loét dạ dày – tá tràng, herpes, người bệnh có tiền sử mắc bệnh loạn tâm thần;

- Chống chỉ định ở những trường hợp nhiễm virus, nhiễm khuẩn nặng và đang dùng vacxin virus sống.

Một số tác dụng phụ có thể gặp phải khi sử dụng thuốc Medexa 4mg như sau:

+ Rối loạn nước – điện giải;

+ Chậm lành vết thương;

+ Yếu cơ, tăng huyết áp;

+ Suy tuyến thượng thận, đục thủy tinh thể dưới bao sau;

+ Hội chứng Cushing;

+ Ức chế sự tăng trưởng và phát triển ở trẻ em;

+ Loét dạ dày và loãng xương.

Thuốc Medexa 4mg được dùng bằng đường uống với nước sau bữa ăn. Liều dùng thuốc phụ thuộc vào độ tuổi và tình trạng người bệnh. Cụ thể như sau:

- Người trưởng thành: Liều khởi đầu thuốc Methylprednisolone thay đổi từ 4 – 48mg/ngày. Liều thuốc được dùng đơn hoặc chia nhỏ phụ thuộc vào tình trạng người bệnh.

- Cơn hen cấp tính: Liều thuốc thay đổi từ 32 - 48mg/ngày duy trì trong 5 ngày điều trị (có thể duy trì bổ sung với liều thấp hơn trong 1 tuần). Trường hợp kiểm soát được cơn hen cấp tính, Methylprednisolone cần được giảm dần liều nhanh.

- Bệnh viêm khớp dạng thấp: Liều thuốc khởi đầu từ 4 – 6mg mỗi ngày. Trong đợt cấp của viêm khớp dạng thấp có thể dùng liều cao hơn, từ 16 – 32 mg/ngày, sau đó cần giảm dần liều nhanh.

- Bệnh viêm loét đại tràng mãn tính: Trong đợt cấp nặng của bệnh dùng đường uống với liều 8 – 24 mg/ngày.

- Hội chứng thận hư: Liều khởi đầu của Methylprednisolone mỗi ngày là 0,8 – 1,6 mg/kg trong 6 tuần, sau đó giảm dần liều trong 6 – 8 tuần.

- Thiếu máu tan máu do miễn dịch: Liều dùng thuốc là 64 mg/ngày x 3 ngày. Thời gian điều trị bằng Methylprednisolone cần duy trì ít nhất 6 – 8 tuần.

Một số lưu ý khi điều trị bằng thuốc Medexa 4mg như sau:

- Trong quá trình điều trị bằng liệu pháp corticosteroid, người bệnh không tiêm chủng vacxin đậu mùa hay sử dụng các liệu pháp miễn dịch, đặc biệt là với liều cao vì nguy cơ dẫn đến biến chứng thần kinh;

- Cần theo dõi cẩn thận người bệnh lao và có phản ứng Tuberculin tiềm ẩn đang điều trị bằng liệu pháp Corticoisteroid, bởi nguy cơ tái phát của bệnh;

- Tác dụng của Medexa hay các Corticoisteroid có thể tăng lên ở người bệnh xơ gan hoặc thiểu năng tuyến giáp;

- Không dùng thuốc ở người bệnh bị herpes simplex mắt vì nguy cơ gây thủng giác mạc;

- Điều trị bằng thuốc Medexa có thể làm che lấp một số triệu chứng nhiễm khuẩn và các nhiễm khuẩn mới có thể xuất hiện khi dùng thuốc;

- Thận trọng khi điều trị ở người bệnh mới nối thông mạch máu, loãng xương, loét dạ dày – tá tràng, rối loạn tâm thần;

- Ngưng thuốc đột ngột sau thời gian dài điều trị hoặc khi bị stress có thể dẫn đến suy thượng thận cấp;

- Thận trọng khi dùng thuốc ở trẻ em và người cao tuổi, dùng liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất có thể;

- Thuốc Medexa 4mg không gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc;

- Phụ nữ đang mang thai và phụ nữ đang cho con bú: Không sử dụng thuốc Medexa ở những đối tượng này (trừ trường hợp thật sự cần thiết và phải có chỉ định của bác sĩ). Trẻ em được sinh ra từ người mẹ điều trị bằng corticosteroid trong thời gian đáng kể cần được theo dõi cẩn thận và đánh giá các dấu hiệu của suy tuyến thượng thận.