Isoflurane: Công dụng và những điều cần lưu ý

Dung dịch bay hơi: Aerrane 100 ml.

Thuốc gây mê bay hơi dẫn chất halogen.

Khởi mê và duy trì mê.

Tiền sử bản thân hoặc gia đình nhạy cảm với tăng thân nhiệt ác tính. Quá mẫn với isoflurane hoặc thuốc mê halogen.

Tăng áp lực nội sọ, nhược cơ, loạn dưỡng cơ, bệnh Addison, phù niêm, bệnh tim mạch (suy tim, hẹp van tim, viêm màng ngoài tim co thắt, bệnh mạch vành), người cao tuổi, trẻ nhỏ.

Thường gặp: Kích động, tăng tiết ở trẻ em, run, ho, co thắt thanh quản.
Ít gặp: Cử động vô thức, co giật, loạn nhịp tim.
Hiếm gặp: Tăng thân nhiệt ác tính, nhiễm độc gan.

Dùng để hít qua bình bay hơi.
Người lớn và trẻ nhỏ:
- Khởi mê: 0,5 - 3% trong O₂ hoặc hỗn hợp N₂O-O₂.
- Duy trì mê: 0,5 - 2,5% trong hỗn hợp N₂O-O₂, 1,5 - 3,5% nếu dùng O₂ đơn độc.
Liều trẻ sơ sinh:
- Khởi mê: Tăng dần từ 0,5 - 3% trong O₂ hoặc N₂O.
- Duy trì mê: 1 - 2,5% trong hỗn hợp N₂O-O₂.

Phụ nữ có thai: B3 (TGA), C (FDA).
Phụ nữ cho con bú: An toàn.
Không cần hiệu chỉnh liều trên NB suy thận.

TLTK: AMH, BNF, BNFC.
Từ viết tắt
NB: Người bệnh.
B3 (TGA): Thuốc được sử dụng trên số lượng giới hạn phụ nữ có thai và phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ mà không làm tăng tần suất dị tật thai nhi hoặc gây bất kỳ ảnh hưởng xấu trực tiếp hoặc gián tiếp nào trên thai nhi được quan sát. Nghiên cứu trên động vật cho thấy tăng nguy hại trên thai nhi, tuy nhiên không có ý nghĩa rõ ràng trên con người.
C (FDA): Nghiên cứu trên động vật cho thấy có nguy cơ trên thai nhi (quái thai, thai chết hoặc các tác động khác) nhưng không có nghiên cứu đối chứng trên phụ nữ có thai. Chỉ nên dùng thuốc cho phụ nữ có thai trong trường hợp lợi ích vượt trội nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi.
TLTK: Tài liệu tham khảo.
AMH: Australian Medicines Handbook - Sổ tay sử dụng thuốc Úc.
BNF: British National Formulary - Dược thư Quốc gia Anh.
BNFC: British National Formulary for Children - Dược thư Quốc gia Anh dành cho trẻ em.
Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Tài liệu thuộc bản quyền của Hệ thống Y tế Vinmec. Nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.