Nội dung bài viết
Fentanyl (Tiêm): Công dụng và những điều cần lưu ý
Dung dịch tiêm: Fentanyl 50 microgam/ml-Ống 2 ml hoặc 10 ml.
Giảm đau opioid.
Tiền mê, gây mê toàn thân đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc khác. Giảm đau sau phẫu thuật hoặc sau nhồi máu cơ tim.
Suy hô hấp, bệnh phổi tắc nghẽn; sử dụng thuốc MAOi trong vòng 2 tuần; quá mẫn với fentanyl, morphine, sulfentanyl.
Người cao tuổi, bệnh phổi, nhược cơ, suy tuyến giáp, nhịp tim chậm, nghiện rượu.
Nôn, buồn nôn, hạ HA thoáng qua, nhịp tim chậm, giảm hô hấp, ngừng thở, co cứng cơ.
Tiêm bắp, tiêm TM, truyền TM.
Người lớn:
- Tiền mê: 50 - 100 microgam tiêm bắp 30 - 60 phút trước khi phẫu thuật.
- Gây mê: Dùng phối hợp trong gây mê toàn thân, fentanyl có thể dùng theo 3 chế độ liều:
+ Liều thấp (thủ thuật nhỏ): 2 microgam/kg tiêm chậm trong 1 - 2 phút.
+ Liều trung bình (phẫu thuật lớn): 2 - 20 microgam/kg, có thể thêm 25 - 100 microgam tiêm TM hoặc tiêm bắp nếu cần.
+ Liều cao (phẫu thuật tim, phẫu thuật chỉnh hình): 20 - 50 microgam/kg, thêm 25 microgam mỗi 30 phút nếu cần.
- Gây mê đơn độc: 50 - 100 microgam/kg.
- Giảm đau ngoài màng cứng: 50 - 100 microgam/lần (1 - 2 microgam/kg) hoặc truyền liên tục 25 - 100 microgam/giờ.
- Giảm đau tủy sống: 5 - 15 microgam/liều hoặc truyền nhỏ giọt 0,8 microgam/kg/giờ.
Trẻ em: Phối hợp trong gây mê toàn thân ở trẻ trên 2 tuổi: TM 2 - 3 microgam/kg mỗi 1 - 2 giờ nếu cần.
Không thay đổi tư thế nhanh khi dùng thuốc.
Dung dịch pha truyền trong glucose 5% hoặc NaCl 0,9% ổn định trong 24 giờ ở 2 - 8oC.
Phụ nữ có thai: C (TGA).
Phụ nữ cho con bú: Có thể sử dụng
Không cần hiệu chỉnh liều trên NB suy thận.
TLTK: NSX, DTQGVN, AMH, AHFS, BNFC, Martindale, Micromedex, Lactmed.
Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Tài liệu thuộc bản quyền của Hệ thống Y tế Vinmec. Nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.
