MỚI

Efavirenz: Công dụng và những điều cần lưu ý

Ngày xuất bản: 13/04/2022
Dạng bào chế - Biệt dược

Viên nén bao phim: Efavirenz 600 mg.

Nhóm thuốc - Tác dụng

Thuốc kháng virus, ức chế phiên mã ngược non-nucleosid.

Chỉ định

Điều trị kết hợp với các thuốc kháng virus khác ở người lớn và trẻ em từ 3 tuổi bị nhiễm HIV-1. Phòng ngừa sau phơi nhiễm HIV (phối hợp với 2 nucleosid khác).

Chống chỉ định

Suy gan nặng (Child-Pugh C). Sử dụng đồng thời cùng elbasvir và grazoprevir. Sử dụng đồng thời cùng các thuốc terfenadin, astemizol, cisaprid, midazolam, triazolam, pimozid, bepridil hoặc các alkaloid của nấm cựa lõa mạch.

Thận trọng

Suy gan vừa và nhẹ. NB đang điều trị đồng thời viêm gan B hoặc C hoặc đang dùng các thuốc gây độc tính trên gan. Tiền sử co giật, động kinh, rối loạn tâm thần hoặc nghiện ma túy. Có yếu tố nguy cơ gây kéo dài khoảng QT.

Tác dụng phụ

Phát ban (rất thường gặp), ngứa, tăng triglyceride máu, mất ngủ, ngủ gà, ác mộng, lo lắng, trầm cảm, đau đầu, rối loạn tiêu hóa (đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn), mệt mỏi, tăng enzyme gan.

Liều và cách dùng

Người lớn và trẻ vị thành niên ≥ 40 kg:

- Điều trị HIV - 1: 600 mg/lần/ngày (dùng phối hợp cùng các thuốc kháng virus nucleoside ức chế enzyme sao chép ngược).

- Sử dụng đồng thời cùng voriconazole, liều của efavirenz là 300 mg/lần/ngày và liều duy trì voriconazole là 400 mg mỗi 12 giờ.

- Sử dụng đồng thời cùng rifampicin (chỉ ở NB ≥ 50 kg), liều efavirenz tăng lên 800 mg/lần/ngày.

Chú ý khi sử dụng

Uống khi đói, thường trước khi đi ngủ để hạn chế các tác dụng phụ trên hệ TKTW. Nuốt nguyên viên, không nhai, nghiền.

Phụ nữ có thai: Chống chỉ định trong 3 tháng đầu.

Phụ nữ cho con bú: Thuốc bài xuất qua sữa mẹ, không rõ ảnh hưởng của thuốc lên trẻ bú mẹ. Tuy nhiên, khuyến cáo phụ nữ nhiễm HIV không cho con bú để tránh lây truyền.

Không cần hiệu chỉnh liều trên NB suy thận.

Ghi chú

TLTK: NSX, Uptodate, eMC, Micromedex, DTQGVN, Drugs in Pregnancy and Lactateion.
Từ viết tắt
NB: Người bệnh.
TLTK: Tài liệu tham khảo.
NSX: Hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất.
eMC: Electronic Medicines Compendium - Thông tin sản phẩm thuốc được phê duyệt tại Anh.
DTQGVN: Dược thư Quốc gia Việt Nam.
Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Tài liệu thuộc bản quyền của Hệ thống Y tế Vinmec. Nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

facebook
15