MỚI

Amiodarone: Công dụng và những điều cần lưu ý

Ngày xuất bản: 28/04/2022
Dạng bào chế - Biệt dược

Dung dịch tiêm: Cordarone 150 mg/3 ml; viên nén: Cordarone 200 mg.

Nhóm thuốc - Tác dụng

Thuốc chống loạn nhịp tim.

Chỉ định

Phòng và điều trị rối loạn nhịp tim nặng. Ngừng tim do rung thất đã đề kháng với shock điện ngoài lồng ngực.

Chống chỉ định

Quá mẫn với iod hoặc Amiodarone; cường tuyến giáp, hạ HA trầm trọng, nhịp tim chậm quá mức; PNCT từ tháng thứ 4 của thai kỳ, PNCCB, trẻ < 3 tuổi; dùng chung các thuốc gây xoắn đỉnh.

Thận trọng

 

Tác dụng phụ

Thường gặp: Buồn nôn, hạ HA, nhịp tim chậm, phản ứng tại chỗ tiêm.
Hiếm gặp: Tăng enzyme gan, nóng bừng mặt, sốc phản vệ.

Liều và cách dùng

- Phòng và điều trị rối loạn nhịp tim: Khởi đầu: Uống 200 mg × 3 lần, trong 8 - 10 ngày. Duy trì: Uống 100 - 400 mg/ngày. Nếu NB có kích ứng tiêu hóa với liều 1 lần/ngày, có thể chia liều dùng thành 2 lần/ngày.
- Rối loạn nhịp tim nặng: Tiêm TM 5 mg/kg, lặp lại 2 - 3 lần trong 24 giờ, duy trì 10 - 20 mg/kg/ngày trong vài ngày.
- Ngừng tim: Tiêm nhanh 5 mg/kg pha loãng trong 20 ml glucose 5% (tốt nhất là thẳng vào TM trung tâm), thêm 2,5 mg/kg nếu cần thiết.

Chú ý khi sử dụng

Dạng tiêm chỉ dùng đường TM trung tâm (trừ trường hợp hồi sức tim phổi trong ngừng tim không kịp đặt TM trung tâm), chỉ pha với glucose 5%. NB cần tránh tiếp xúc với ánh sáng trong thời gian sử dụng thuốc.
Phụ nữ có thai: C (TGA); D (FDA).
Phụ nữ cho con bú: Không nên dùng. Có thể gây suy giáp, chậm nhịp tim ở trẻ bú mẹ. Sau khi ngừng dùng vài tuần, thuốc mới hết trong sữa mẹ.
Không cần hiệu chỉnh liều trên NB suy thận.

Ghi chú

TLTK: NSX, Drug in renal failure, Drug for pregnancy and lactateion, Uptodate.
Từ viết tắt
NB: Người bệnh.
HA: Huyết áp.
PNCT: Phụ nữ có thai.
PNCCB: Phụ nữ cho con bú.
C (TGA): Thuốc, do tác dụng dược lý, gây ra hoặc có thể gây ra ảnh hưởng xấu có thể phục hồi trên thai nhi người hoặc trẻ sơ sinh nhưng không gây dị tật thai nhi.
D (FDA): Có bằng chứng liên quan đến nguy cơ đối với thai nhi trên người. Tuy nhiên, trong một số trường hợp có thể chấp nhận sử dụng thuốc trong thai kỳ khi lợi ích điều trị vượt trội nguy cơ (ví dụ trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc trường hợp bệnh trầm trọng mà các thuốc an toàn hơn không thể sử dụng hoặc không hiệu quả).
TLTK: Tài liệu tham khảo.
NSX: Hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất.
Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Tài liệu thuộc bản quyền của Hệ thống Y tế Vinmec. Nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

facebook
5