Seroquel XR: Công dụng và những điều cần lưu ý

Thuốc Seroquel XR có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn với tần suất như sau:

- Rất thường gặp: Khô miệng, đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, hội chứng cai thuốc, giảm hemoglobin, giảm cholesterol HDL, tăng cholesterol toàn phần, tăng triglycerid huyết thanh, tăng cân;

- Thường gặp: Nôn, khó tiêu, táo bón, khó thở, nhìn mờ, hạ huyết áp tư thế, hồi hộp, tim đập nhanh, loạn vận ngôn, thèm ăn, tăng đường huyết, cơ thể suy nhược nhẹ, sốt, kích thích, phù ngoại biên, transaminase huyết thanh và gamma-GT tăng, thay đổi các chỉ số nội tiết, bạch cầu và bạch cầu trung tính giảm, bạch cầu ái toan tăng;

- Ít gặp: Thuốc Seroquel XR ít gây viêm mũi, khó nuốt, co giật, rối loạn vận động muộn, ngất xỉu, rối loạn chức năng tình dục, natri trong máu giảm, tiểu đường, chức năng tuyến giáp suy giảm, phản ứng quá mẫn, tiểu cầu, bạch cầu trung tính giảm, thiếu máu.

- Hiếm gặp: Viêm tụy, viêm gan, vàng da, rối loạn kinh nguyệt, sưng vú, tiết sữa, cương dương, hội chứng chuyển hóa, thuyên tắc mạch, mất bạch cầu hạt, giảm thân nhiệt, tăng creatine phosphokinase trong máu.

- Rất hiếm gặp: Phản ứng phản vệ, hội chứng chuyển hóa, hội chứng Stevens-Johnson, phù mạch, ly giải cơ vân.

- Chưa xác định tần suất: Hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh, hồng ban đa dạng, hoại tử thường bị nhiễm độc.

Thuốc Seroquel XR được dùng theo đường uống, nuốt nguyên 1 viên thuốc (có thể uống cùng nước), không được bẻ hoặc nhai. Không uống thuốc cùng với thức ăn. Liều dùng của thuốc Seroquel XR tùy thuộc mục đích điều trị như sau:

- Tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực với các cơn hưng cảm từ mức trung bình đến nặng: 300mg/ngày 1, sau đó tăng lên 600mg/ngày 2 và khuyến cáo dùng liều ngày 2 hàng ngày. Liều dùng tối đa có thể tăng lên đến 800mg/ngày. Tùy theo đáp ứng và khả năng dung nạp thuốc, có thể điều chỉnh liều dùng Seroquel XR 400 - 800mg/ngày sao cho hiệu quả.

- Rối loạn lưỡng cực với các cơn hưng cảm lớn: 50mg/ngày 1, 100/ngày 2, 200mg/ngày 3, 300mg/ngày 4 và khuyến cáo dùng liều ngày 4 hàng ngày. Tốt nhất là nên uống thuốc Seroquel XR trước lúc ngủ. Liều dùng có thể lên đến 600mg đối với một số bệnh nhân để tăng thêm hiệu quả hoặc giảm tối thiểu còn 200mg nếu quan ngại về khả năng dung nạp thuốc của người bệnh.

- Phòng ngừa rối loạn lưỡng cực tái phát: Tiếp tục dùng cùng liều đã đáp ứng với điều trị rối loạn lưỡng cực cấp tính để ngăn ngừa trầm cảm, hưng cảm, hưng cảm và trầm cảm phối hợp tái phát. Nên uống thuốc trước lúc ngủ. Tùy khả năng đáp ứng và dung nạp thuốc Seroquel XR của người bệnh, điều chỉnh liều dùng từ 300 - 800mg/ngày, tốt nhất là nên sử dụng liều thấp để mang lại hiệu quả điều trị.

- Rối loạn trầm cảm chủ yếu, hỗ trợ cơn trầm cảm lớn: 50mg/ngày 1, 50mg/ngày 2, 150mg/ngày 3, 150mg/ngày 4, uống thuốc trước lúc đi ngủ. Tốt nhất nên sử dụng liều thấp để mang lại hiệu quả điều trị vì sử dụng liều cao thuốc có thể làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ. Liều dùng ban đầu tốt nhất nên là 50mg/ngày và tùy thuộc vào kết quả điều trị của người bệnh mới tăng liều lên 150 - 300mg/ngày.

- Rối loạn lo âu toàn thể: 50mg/ngày 1, 50mg/ngày 2, 150mg/ngày 3, 150mg/ngày 4. Tùy vào khả năng đáp ứng thuốc Seroquel XR của người bệnh để điều chỉnh liều, tốt nhất nên nằm trong khoảng từ 50 - 150mg/ngày, có thể lên đến 300mg/ngày nhưng nên sử dụng liều dùng thấp hơn để mang lại hiệu quả điều trị.

- Người cao tuổi: Cần điều chỉnh liều dùng ở người cao tuổi, liều dùng ban đầu được khuyến cáo là 50mg/ngày và tổng liều dùng thời gian sau cần thấp hơn so với người bệnh trẻ tuổi. Tùy khả năng đáp ứng của người bệnh để tăng liều dần dần, mỗi lần tăng 50mg/ngày cho đến khi thấy liều dùng có hiệu quả. Tốt nhất là nên sử dụng thuốc Seroquel XR với liều thấp để mang lại hiệu quả điều trị.

- Người bị suy thận: Không cần điều chỉnh liều dùng thuốc Seroquel XR.

- Người bị suy gan: Thận trọng ở người bị suy gan, liều dùng ban đầu được khuyến cáo là 50mg/ngày.