Quy trình siêu âm đếm nang thứ cấp
Hướng dẫn thực hiện quy trình chuyên môn quy trình siêu âm đếm nang thứ cấp.
Tác giả: Giám đốc trung tâm hỗ trợ sinh sản
Người thẩm định: Nguyễn Đức Hinh
Người phê duyệt: Phùng Nam Lâm
Ngày phát hành: 29/05/2020
1. Đại cương
Nội dung bài viết
- Siêu âm đếm nang thứ cấp được thực hiện vào ngày thứ 2 hoặc ngày thứ 3 của chu kỳ nhằm đếm tất cả các nang thứ cấp có kích thước từ 2 – 10 mm ở cả hai bên buồng trứng. Số nang thứ cấp có giá trị để đánh giá dự trữ của buồng trứng. nếu tổng số nang thứ cấp dưới 4 nang thì tiên lượng khả năng đáp ứng kém với kích thích buồng trứng. Đếm số nang thứ cấp là một trong các test có giá trị trong lâm sàng để đánh giá dự trữ buồng trứng và giúp thầy thuốc đưa ra phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp.
2. Chỉ định siêu âm đếm nang thứ cấp
- Các trường hợp vô sinh cần đánh giá dự trữ buồng trứng trước khi kích thích buồng trứng.
3. Chống chỉ định
- Không có chống chỉ định.

4. Chuẩn bị
- Chuẩn bị người bệnh:
- Người bệnh đi tiểu sạch trước khi làm siêu âm
- Người bệnh nằm theo tư thế phụ khoa
- Chuẩn bị phương tiện, dụng cụ và vật tư tiêu hao:
- Máy siêu âm 2D với đầu dò âm đạo
- Bao cao su
- Gel siêu âm
- Máy in và giấy ảnh siêu âm nang
5. Quy trình siêu âm đếm nang thứ cấp
- Thời điểm siêu âm: ngày 2 hoặc ngày 3 của chu kỳ kinh.
- Tư vấn cho người bệnh trước khi siêu âm về mục đích của siêu âm đếm nang thứ cấp.
- Bọc đầu dò âm đạo bằng bao cao su có phủ gel siêu âm.
- Đưa nhẹ nhàng đầu dò siêu âm vào trong âm đạo.
- Đánh giá tử cung: tư thế, kích thước, âm vang cơ tử cung, phát hiện các bất thường ở tử cung: nhân xơ tử cung không? Lạc nội mạc tử cung trong lớp cơ tử cung (adenomyosis), polype buồng tử cung.
- Đánh giá niêm mạc tử cung: ở thời điểm khi hành kinh thì sẽ quan sát thấy lớp dịch trong buồng tử cung, dễ quan sát các polyp buồng tử cung;
- Đánh giá kích thước hai buồng trứng;
- Đếm toàn bộ các nang noãn có kích thước từ 2 – 10 mm ở tất cả các mặt cắt của từng buồng trứng. Xác định có nang cơ năng không, lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng không;
Lưu ý: Khi đếm nang thứ cấp phải phóng đại màn hình sao cho buồng trứng phải chiếm 2/3 màn hình. Sử dụng tăng giảm echo để xác định các nang thứ cấp và nhận định âm vang của lạc nội mạc tử cung.
- In những hình ảnh cần thiết;
- Kết thúc siêu âm, rút đầu dò và tháo bao cao su.
Ghi chú:
- Đây là văn bản phát hành lần đầu.
Bản quyền và thương hiệu: Thông tin và hình ảnh trên website thuộc quyền sở hữu của Vinmecdr. Việc sao chép, sử dụng phải được Vinmecdr chấp thuận trước bằng văn bản.
Miễn trừ trách nhiệm: Tất cả những tư liệu được cung cấp trên website này đều mang tính tham khảo. Do đó, nội dung và hình ảnh sẽ được thay đổi, cập nhật và cải tiến thường xuyên mà không phải thông báo trước. Vinmecdr không bảo đảm về độ chính xác cũng như sự hoàn thiện về thông tin. Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý cho những thiệt hại xuất hiện trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng hoặc hành động dựa theo những thông tin trên hoặc một số thông tin xuất hiện trên website này. Vinmecdr không chịu trách nhiệm pháp lý về những sai sót, lỗi chính tả… do nhập liệu cùng với những sự cố khách quan khác như: nhiễm virus, hành vi phá hoại, ác ý… xảy ra trên website này cũng như các website liên kết, nếu có.
Đường link liên kết Vinmecdr sẽ không chịu trách nhiệm hay có nghĩa vụ pháp lý dưới bất kỳ hình thức nào về nội dung của những website không thuộc Vinmecdr đựợc liên kết với website www.vinmecdr.com, bao gồm các sản phẩm, dịch vụ và những mặt hàng khác được giới thiệu thông qua những website đó.