• Chào đón thai phụ và gia đình, giới thiệu bản thân.
• Kiểm tra thông tin của NB trong giấy hẹn với HSBA.
• Định danh NB và HSBA.
• Đưa thai phụ và gia đình vào phòng đã được chuẩn bị, giới thiệu nội quy và trang thiết bị trong phòng.
• Giải thích cho thai phụ các bước tiến hành chuẩn bị NB trước phẫu thuật.
• Ghi thông tin của thai phụ lên bảng trong khoa.

• Thai phụ và gia đình được chào đón.
• Thai phụ và người thân sử dụng được các thiết bị trong phòng.

• Kiểm tra thời gian và khối lượng thức ăn trước khi vào viện.
• Hướng dẫn thai phụ chế độ ăn trước mổ, tùy thuộc vào giờ thực hiện phẫu thuật.

• Theo “Hướng dẫn chế độ ăn trước phẫu thuật”.

• Cùng thai phụ kiểm tra các thông tin trên vòng định danh. Đeo vòng định danh vào tay phải của thai phụ.
• Nếu có dị ứng phải đeo vòng màu đỏ ghi rõ căn nguyên dị ứng.

• Theo “Quy định kiểm tra thông tin người bệnh”.

• Kiểm tra tờ quản lý thai xem có ghi chú bất thường.
• Kiểm tra các kết quả, XN định kỳ, sàng lọc và siêu âm:
  • Công thức máu
  • Nhóm máu và tình trạng Rh, các phản ứng chéo
  • Các chỉ số đông máu
  • Các XN sàng lọc
  • Kết quả siêu âm thai

• Biết rõ tình trạng thai kỳ, các tiền sử bệnh/các lần thai trước/tiền sử dị ứng để bàn giao.
• Biết rõ kết quả xét nghiệm để xử lý, bàn giao.

• Hoàn thiện các phiếu:
• Cam kết phẫu thuật lấy thai,
• Biên bản hội chẩn thông qua mổ,
• Cam kết người nhà vào phòng mổ (nếu có),
• HSBA sản khoa,
• Kế hoạch điều trị sau phẫu thuật,
• Cam kết gây tê/gây mê,bệnh án gây mê,
• Kế hoạch điều trị giảm đau sau phẫu thuật.

• Các phiếu đồng ý chỉ nên đưa ra sau khi đã giải thích về cuộc mổ chủ động, dựa trên những bằng chứng lâm sàng, tình trạng hiện tại của mẹ và thai nhi, tôn trọng nhân phẩm, quyền riêng tư, văn hóa của thai phụ.

• Lấy đủ các bảng, biểu mẫu thực hiện phẫu thuật, chăm sóc trong thời gian lưu viện.

Các trang thiết bị:

• Máy Dinamap
• Máy CTG
• Máy truyền dịch,
• Miếng lót Blue sheet hoặc Caryn
• Dao cạo lông
• Băng dính vải miếng 5 x 15cm
• Bộ dây truyền và kim truyền dịch

Thuốc:

• Myclolismin 9 g x 2 túp.
• Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Ringer 500ml.

• HSBA với đầy đủ các biểu mẫu sử dụng.

• Máy móc và thiết bị sẵn sàng hoạt động.

• Vệ sinh tay thường quy
• Đo dấu hiệu sinh tồn
• Đánh giá NB nội trú và NB đặc biệt
• Đặt máy CTG khoảng 20-30 phút

• Ghi lại các chỉ số cơ bản giúp phát hiện những dấu hiệu bất thường xuất hiện sau mổ.

• Hướng dẫn thai phụ tháo bỏ tất cả nữ trang có trên cơ thể(cánh mũi, lưỡi, rốn). Nếu đồ nữ trang không thể tháo được thì phải quấn lại bằng băng dính vải.
• Yêu cầu gia đình quản lý đồ nữ trang, tiền, tài sản riêng
• Hướng dẫn thai phụ tẩy trang điểm trên mặt.
• Hướng dẫn thai phụ tháo và bảo quản răng giả và kính áp tròng nếu có.
• Phụ giúp thai phụ tẩy sơn móng tay, móng chân bằng dung dịch Aceton.

• Theo hướng dẫn quản lý tài sản.
• Không còn đồ kim loại trên cơ thể thai phụ.
• Môi, các móng tay, móng chân phải có màu tự nhiên để đánh giá tình trạng tuần hoàn

• Đặt miếng lót dưới mông thai phụ để thai phụ ở tư thế nằm ngửa.
• Cởi bỏ đồ lót bộc lộ bộ phận sinh dục ngoài.
• Nếu lông nhiều, che phủ đường rạch da phẫu thuật dùng dao cạo để loại bỏ lông mu CHỈ trên đường rạch da phẫu thuật. Dùng băng dính dính hết lông đã cạo để bộc lộ rõ vùng da đã được vệ sinh.

• Để giảm nguy cơ hạ huyết áp khi nằm ngửa, nên kê gối (gối tam giác) dưới lưng phải và mông phải thai phụ cho tới khi hoàn tất công việc, xong thai phụ có thể thay đổi tư thế.

• Đặt sản phụ nằm nghiêng ở tư thế thụt tháo.
• Bơm 2 tuýp Microclismi 9mg vào trực tràng.
• Hướng dẫn thai phụ đợi vài phút và đi đại tiện khi có cơn thúc rặn muốn đi ngoài.

• Không còn phân trong trực tràng và phần tiểu khung được rỗng.

• Hướng dẫn thai phụ tắm vòi sen sau khi đi vệ sinh, mặc váy của bệnh viện có dây buộc ra sau, nhắc không mặc đồ lót.
• Hướng dẫn thai phụ nghỉ ngơi trước phẫu thuật.

• Giúp giảm thiểu vi khuẩn trên da, đặc biệt là da vùng mổ.

• Đặt đường truyền tay không thuận với kim luồn 18G hoặc 20G ghi rõ ngày giờ thực hiện. (Xem Kỹ thuật truyền dịch tĩnh mạch)
• Tốc độ truyền dịch theo chỉ định của bác sĩ.

• Theo chỉ định truyền dịch trước phẫu thuật

• Giúp thai phụ mang tất chống viêm tắc tĩnh mạch nếu thai phụ có chỉ định sử dụng loại tất đặc biệt này.

• Sử dụng tất bó chặt cao trên gối để phòng ngừa biến chứng huyết khối tĩnh mạch.

• Thông báo cho thai phụ tình trạng trước phẫu thuật.
• Giải thích thai phụ các bước tiến hành phẫu thuật.
• Động viên thai phụ yên tâm nghỉ ngơi chờ chuyển qua phòng mổ.

• Thai phụ và gia đình yên tâm.

• Hoàn thiện hồ sơ, các phiếu trước mổ, trong mổ và sau mổ theo quy định.

• Theo “Hướng dẫn ghi chép và sắp xếp HSBA” và “Hướng dẫn thực hiện bàn giao NB”.