Phẫu thuật cắt u phần mềm lành tính kích thước nhỏ tạo hình đơn giản

Người thẩm định: Phạm Đức Huấn

Người phê duyệt: Phùng Nam Lâm

Ngày phát hành: 29/02/2020

1. Mục đích

• Mô tả, hướng dẫn cách tiến hành cắt các khối u phần mềm lành tính kích thước nhỏ, tạo hình tạo hình đơn giản bằng kỹ thuật khâu đóng trực tiếp.

2. Trách nhiệm

• Bác sĩ thực hiện có trách nhiệm tuân thủ đúng quy trình.
• Trưởng, phó khoa có trách nhiệm giám sát việc tuân thủ quy trình.

3. Định nghĩa

• Là phương pháp nhằm loại bỏ các khối u lành tính có kích thước nhỏ nhằm phục hồi chức năng và thẩm mỹ.

4. Chỉ định và chống chỉ định

4.1. Chỉ định:

• Các khối u da có kích thước nhỏ đã được xác định bản chất qua sinh thiết, hay gặp là u bã đậu, u mỡ, u xơ thần kinh, u bao hoạt dịch,…
• Khối u không ảnh hưởng đến chức năng nhưng ảnh hưởng đến thẩm mỹ của bệnh nhân.

4.2. Chống chỉ định:

• Các trường hợp chống chỉ định chung của phẫu thuật.
• Bệnh nhân bị các bệnh phối hợp nặng không đảm bảo cho cuộc phẫu thuật.

5. Chuẩn bị

5.1. Người thực hiện

• Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình.

5.2. Phương tiện

• Người bệnh: Vệ sinh thân thể, giải thích gia đình người bệnh, ký giấy cam kết.
• Hồ sơ bệnh án: Chuẩn bị đầy đủ, tóm tắt bệnh án.

6. Kiểm tra chất lượng

• Trước khi thực hiện phẫu thuật: Kiểm tra dụng cụ, chỉ khâu, hệ thống dao điện cầm máu.
• Kiểm tra các tổn thương phối hợp: xương, khớp, tim mạch, hệ thần kinh.
• Kiểm tra hệ thống máy ảnh (pin, sạc).

7. An toàn

• Kiểm tra các thiết bị đạt đầy đủ tiêu chuẩn về khử khuẩn.

8. Các bước thực hiện

9. Theo dõi chăm sóc sau mổ:

• Băng vô khuẩn thường không cần đặt dẫn lưu.
• Theo dõi một số biến chứng: chảy máu, hoại tử vạt da, nhiễm trùng.
• Thay băng 3 ngày sau mổ kiểm tra mép vết mổ, tình trạng nhiễm trùng thiểu dưỡng.
• Chăm sóc sẹo sâu mổ.

10. Xử trí tai biến:

• Chảy máu: băng ép lại, nếu không ổn định chỉ định mổ cấp cứu mở vết mổ cầm máu.
• Nhiễm trùng: tiến hành cấy khuẩn, dùng kháng sinh theo kháng sinh đồ, chăm sóc vết mổ tại chỗ tốt, thậm chí phải phẫu thuật cắt lọc tổ chức nhiễm trùng hoại tử.
• Hoại tử mép vết mổ: do vết mổ quá căng. Tiến hành cắt chỉ khâu thu dần thì hai.

Tài liệu tham khảo

1. Hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh – Ngoại khoa. Nhà xuất bản Y học – 2014.

Ghi chú:

• Đây là văn bản phát hành lần đầu.

Bản quyền và thương hiệu: Thông tin và hình ảnh trên website thuộc quyền sở hữu của Vinmecdr. Việc sao chép, sử dụng phải được Vinmecdr chấp thuận trước bằng văn bản.

Miễn trừ trách nhiệm: Tất cả những tư liệu được cung cấp trên website này đều mang tính tham khảo. Do đó, nội dung và hình ảnh sẽ được thay đổi, cập nhật và cải tiến thường xuyên mà không phải thông báo trước. Vinmecdr không bảo đảm về độ chính xác cũng như sự hoàn thiện về thông tin. Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý cho những thiệt hại xuất hiện trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng hoặc hành động dựa theo những thông tin trên hoặc một số thông tin xuất hiện trên website này. Vinmecdr không chịu trách nhiệm pháp lý về những sai sót, lỗi chính tả… do nhập liệu cùng với những sự cố khách quan khác như: nhiễm virus, hành vi phá hoại, ác ý… xảy ra trên website này cũng như các website liên kết, nếu có.

Đường link liên kết

Vinmecdr sẽ không chịu trách nhiệm hay có nghĩa vụ pháp lý dưới bất kỳ hình thức nào về nội dung của những website không thuộc Vinmecdr được liên kết với website www.vinmecdr.com, bao gồm các sản phẩm, dịch vụ và những mặt hàng khác được giới thiệu thông qua những website đó.

0