Phát hiện từ một nghiên cứu quần thể về sự cải thiện tiên lượng sống của ung thư hạch bạch huyết ở các nhóm khác nhau về chủng tộc, tuổi tác và giới tính đã được đăng tải trên tạp chí PLoS One. 2018; 13(7): e0199745

Ngày xuất bản: 11/07/2018

Đơn vị công tác:

1. Khoa Dịch tễ học và Thống kê sinh học, Đại học Y tế Công cộng, Đại học Nam Florida, Tampa, FL, Hoa Kỳ.
2. Viện Ung thư Tisch, Trường Y Icahn, Trường Y Mount Sinai, New York, NY, Hoa Kỳ.
3. Khoa Dịch tễ học Ung thư, Viện Nghiên cứu và Trung tâm Ung thư H. Lee Moffitt, Tampa, FL, Hoa Kỳ.
4. Chương trình Nghiên cứu và Ung thư Đại trực tràng Việt Nam, Hệ thống Y tế Vinmec, Hà Nội, Việt Nam.
5. Bệnh viện Ung bướu Quốc gia Việt Nam, Hà Nội, Việt Nam.
6. Viện Kiểm soát Ung thư Quốc gia Việt Nam, Hà Nội, Việt Nam.
7. Khoa Dịch tễ học Bệnh mãn tính, Trường Y tế Công cộng Yale, Đại học Yale, New Haven, CT, Hoa Kỳ.
8. Dự án Đại học Khoa học Y tế Vinmec, Hệ thống Chăm sóc sức khỏe Vinmec, Hà Nội, Việt Nam.
9. Phòng Dịch tễ học, Khoa Y, Trung tâm Dịch tễ học Vanderbilt, Trung tâm Ung thư Vanderbilt-Ingram, Trường Y Đại học Vanderbilt, Nashville, TN, Hoa Kỳ.
10. Khoa Dịch tễ học, Đại học Pittsburgh Khoa Y tế Công cộng, Pittsburgh, PA, Hoa Kỳ.
11. Phòng Kiểm soát Ung thư và Khoa học Dân số, Viện Ung thư Đại học Pittsburgh, Pittsburgh, PA, Hoa Kỳ.

Tổng quan

Mục tiêu: Đánh giá sự cải thiện tiên lượng sống của bệnh nhân ung thư hạch từ năm 1990 đến năm 2014, phân nhóm theo độ tuổi, giới tính và chủng tộc bằng cách sử dụng dữ liệu từ Chương trình khảo sát về dịch tễ học và kết cục của bệnh (Surveillance Epidemiology and End-Result Survey Program – SEER).

Thiết kế và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi đã xác định được 113.788 trường hợp được chẩn đoán ung thư hạch từ 9 bộ dữ liệu về ung thư của SEER, các bệnh nhân này được theo dõi về kết cục tử vong do ung thư hạch. Các bệnh nhân tham gia nghiên cứu được chia thành các nhóm dựa vào chủng tộc, tuổi và giới. Ở mỗi nhóm,  tỷ số rủi ro (HR) và khoảng tin cậy 95% (95% CI) tương ứng trong các khoảng thời gian khác nhau được ước tính dựa theo mô hình hồi quy Cox (Cox proportional hazard regression).

Kết quả: Tỷ lệ sống sau 5 năm đối với U Lympho Hodgkin (Hodgkin’s lymphoma – HL) là 89% đối với bệnh nhân 20-49 tuổi. Đối với nhóm tuổi này, so với thời kì 1990-1994, tỷ lệ sống ở những năm tiếp theo được cải thiện đáng kể, cụ thể là 2000-2004 (HR = 0,65; 95% CI: 0,54-0,78), 2005-2009 (HR = 0,46, 95% CI: 0,38-0,57) và 2010 -2014 (HR = 0,29, KTC 95%: 0,20-0,41). Bệnh nhân U Lympho Hodgkin 75-85 tuổi có tỷ lệ sống sau 5 năm là 37% và ở những bệnh nhân này, so với thời kì 1990-1994, tỷ lệ sống thêm chỉ được cải thiện từ năm 2005 trở đi (HR = 0,67, 95% CI: 0,50-0,90). Ở những bệnh nhân mắc bệnh U lympho không Hodgkin (non-Hodgkin’s Lymphoma – NHL), tất cả các nhóm tuổi đều cho thấy sự cải thiện khả năng sống từ giai đoạn 1990-1994 đến giai đoạn 2010-2014. Bệnh nhân U lympho Hodgkin và không Hodgkin ở tất cả các chủng tộc và giới tính đều cho thấy sự cải thiện về khả năng sống sót.

Kết luận: Tỷ lệ sống của các bệnh nhân ung thư hạch bạch huyết ở Mỹ đã được cải thiện đáng kể từ giai đoạn 1990-1994 đến giai đoạn 2010-2014. Tuy nhiên, nhóm lớn tuổi vẫn có tỉ lệ tử vong do bệnh cao hơn nhóm trẻ tuổi.

• PMID: 29995909  
• PMCID: PMC6040734  
• DOI: 10.1371/journal.pone.0199745

Được trích dẫn:

Sự khác biệt về tiên lượng sống ở người trưởng thành mắc Leukemia ở Mỹ  từ 1973 đến 2014 dựa vào chủng tộc, tuổi và giới 

Utuama O, Mukhtar F, Pham YT, Dabo B, Manani P, Moser J, Michael-Asalu A, Tran CT, Le LC, Le TV, Vu KT, Park JY, Boffetta P, Zheng W, Shu XO, Luu HN.

PLoS One. 2019 Aug 19;14(8):e0220864. doi: 10.1371/journal.pone.0220864. eCollection 2019.

PMID: 31425527 

Để đọc chi tiết bài nghiên cứu, vui lòng truy cập tại đây

0