Nghiên cứu về việc thẩm định một xét nghiệm real-time PCR mới để phát hiện alen HLA-B*15:02 trong việc ngăn ngừa Hội chứng Stevens-Johnson/ Hoại tử thượng bì nhiễm độc do carbamazepine ở người gốc Á đã được đăng trên tạp chí Human Immunology 2016 Dec;77(12):1140-1146
Nhóm tác giả: Dinh Van Nguyen 1, Christopher Vidal 2, Hieu Chi Chu 3, Nga Thi Quynh Do 4, Tu Thi Linh Tran 5, Huong Thi Minh Le 6, Richard B Fulton 7, Jamma Li 8, Suran L Fernando 9
Xuất bản trực tuyến ngày 17/8/2016
Đơn vị công tác:
- Phòng thí nghiệm Miễn dịch học và Bệnh khớp, Bệnh học North-Sydney, St Leonards, Úc; Trường Đại học Y khoa Sydney – Northern, Đại học Sydney, Sydney, Australia; Bộ môn Dị ứng và Miễn dịch lâm sàng, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội, Việt Nam. Địa chỉ điện tử: vngu3162@uni.sydney.edu.au.
- Phòng thí nghiệm Miễn dịch học và Bệnh khớp, Bệnh học North-Sydney, St Leonards Úc. Địa chỉ điện tử: christophervid@gmail.com.
- Trung tâm Dị ứng và Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội, Việt Nam.
- Khoa Miễn dịch và Sinh học Phân tử, Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, Hà Nội, Việt Nam.
- Bệnh viện Tim Hà Nội, Hà Nội, Việt Nam.
- Khoa Dị ứng, Miễn dịch và Thấp khớp, Bệnh viện Nhi Trung ương, Hà Nội, Việt Nam.
- Phòng thí nghiệm Miễn dịch học và Bệnh khớp, Bệnh học North-Sydney, St Leonards, Úc.
- Phòng thí nghiệm Miễn dịch học và Bệnh khớp, Bệnh học North-Sydney, St Leonards, Úc; Khoa Miễn dịch lâm sàng và Dị ứng, Bệnh viện Royal North Shore, Sydney, Australia.
- Phòng thí nghiệm Miễn dịch học và Bệnh khớp, Bệnh học North-Sydney, St Leonards, Australia; Trường Đại học Y khoa Sydney – Northern, Đại học Sydney, Sydney, Australia; Khoa Miễn dịch lâm sàng và Dị ứng, Bệnh viện Royal North Shore, Sydney, Australia.
Tổng quan
Mục tiêu: Việc sàng lọc alen HLA-B*15:02 đã được khuyến nghị để ngăn ngừa hội chứng Stevens-Johnson (Stevens-Johnson syndrome – SJS) và hoại tử thượng bì nhiễm độc (Toxic Epidermal Necrolysis – TEN) gây ra bởi carbamazepine (CBZ) ở những người gốc Á. Từ đó, chúng tôi muốn phát triển và thẩm định một phương pháp hiệu quả và rẻ tiền để phát hiện alen HLA-B*15:02.
Phương pháp: Chúng tôi sử dụng phản ứng Real-time PCR với đoạn dò TaqMan® và sau đó là SYBR® Green để phát hiện alen HLA-B*15:02 trước khi điều trị bằng CBZ.
Kết quả: Tổng số 121 mẫu đã được kiểm tra. Xét nghiệm có độ nhạy 100% (KTC 95%: 76,84-100,0%), độ đặc hiệu 100% (KTC 95%: 96,61-100%), giá trị dự đoán dương tính 100% (KTC 95%: 76,84-100 %) và giá trị dự đoán âm tính là 100,0% (KTC 95%: 96,61-100,0%). Có sự thống nhất 100% giữa kết quả của chúng tôi và xét nghiệm xác định kiểu gen bằng cách sử dụng Luminex SSO/SBT/SSP. Ngưỡng phát hiện thấp nhất của đoạn dò TaqMan® là 0,05ng/μl và SYBR® Green là 0,5ng/μl DNA. Chi phí của việc sử dụng đoạn dò TaqMan® cùng với là SYBR® Green chỉ là $ 4,7 USD.
Kết luận: Chúng tôi đã phát triển một xét nghiệm mới để phát hiện alen HLA-B*15:02, hiệu quả, rẻ tiền và phù hợp để sàng lọc các cá thể gốc Á nhằm ngăn ngừa SJS/TEN do CBZ.
- PMID: 27544047
- DOI: 10.1016/j.humimm.2016.08.010
Từ khóa: Quá mẫn với carbamazepine; Kháng nguyên HLA-B; Phản ứng real-time PCR; SCARs; Phản ứng phụ trên da nghiêm trọng; Hội chứng Stevens Johnson; Hoại tử thượng bì nhiễm độc.
Được trích dẫn bởi 3 bài báo
Phát triển các phương pháp sàng lọc di truyền dược lý cho một quốc gia mới nổi: Việt Nam.
Nguyen DV, Vidal C, Chu HC, van Nunen S.
World Allergy Organ J. 2019 Jun 6;12(5):100037. doi: 10.1016/j.waojou.2019.100037. eCollection 2019.
PMID: 31198488
Một xét nghiệm nhanh về alen HLA-A*32:01 để xác định bệnh nhân có nguy cơ bị dị ứng thuốc do Vancomycin thể DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms)
Rwandamuriye FX, Chopra A, Konvinse KC, Choo L, Trubiano JA, Shaffer CM, Watson M, Mallal SA, Phillips EJ.
J Mol Diagn. 2019 Sep;21(5):782-789. doi: 10.1016/j.jmoldx.2019.04.006. Epub 2019 May 31.
PMID: 31158526
Dịch tễ học về phản ứng có hại của thuốc trên da nghiêm trọng và mối quan hệ của chúng với HLA trong nhi khoa.
Esmaeilzadeh H, Farjadian S, Alyasin S, Nemati H, Nabavizadeh H, Esmaeilzadeh E.
Iran J Pharm Res. 2019 Winter;18(1):506-522.
PMID: 31089385
Để đọc toàn bộ bài nghiên cứu, vui lòng truy cập tại đây