Hướng dẫn thực hiện quy trình giảm đau sau mổ đường toàn thân cho người lớn

Người thẩm định: Philippe Macaire Người phê duyệt: Phùng Nam Lâm Ngày phát hành lần đầu: 10/12/2013 Ngày hiệu chỉnh: 20/01/2020

1. Mục đích

• Đảm bảo người bệnh không hoặc chỉ cảm thấy đau ở mức độ tối thiểu sau mổ.

2. Phạm vi

• Bác sĩ gây mê, Bác sỹ điều trị và Điều trị phụ mê.

3. Các bước thực hiện

• Bậc 1: Đau nhẹ: VAS: 1 – 3 điểm. Dùng 1 trong 2 nhóm sau hoặc phối hợp 2 nhóm.

3.1. Paracetamol (Perfalgan®)

• 15mg/kg/6h, tối đa 1g/lần.
• Chuyển đường uống ngay khi có thể

3.2. Nhóm hạ sốt giảm đau chống viêm không steroid

• Có thể dùng 1 trong các thuốc sau:
• Diclofenac (Voltaren®)
  • 75 mg x 2 lần/24h – Tiêm bắp hoặc truyền TM
  • Chuyển đường uống ngay khi có thể: 50 mg/lần x 3lần/24h
• Ketorolac:
  • Tiêm TM: 0,5 mg/kg/lần/8h (Tối đa: 30 mg/lần) (Biệt dược Ketogesic® 30mg)
  • Chuyển đường uống ngay khi có thể: 10mg/lần/8h (Biệt dược CBIantigrain® 10mg)
  • Thời gian điều trị tối đa 03 ngày.
• Celecoxib: 200 mg x 1 lần/24h – Uống.
• Arcoxia 60mg – 90mg/lần/24h
• Ibuprofen (Sotstop®, Brufen® – Siro 20mg/ml): 10mg/lần/8h – Uống.
• Lưu ý: Phối hợp nhóm I và gây tê vùng, tùy từng loại phẫu thuật

Tài liệu tham khảo/tài liệu liên quan

• Oxford Handbook of Anesthesia 2011.
• Protocoles Anesthésie Réanimation Urgences, Kremlin – Bicêtre, Paris 2009.
• Postoperative Pain Management – Good Clinical Practice, 2006.
• Protocoles Analgésie Postopératoire à L’exclusion des techniques loco – régional, Hôpital Brugmann, Bruxelles, Belgique, 2007.

Có thể bạn quan tâm:

• Quy trình tiêm huyết tương giàu tiểu cầu 
• Quy trình nội soi cắt đại tràng phải
• Thực hiện phẫu thuật longo

Bản quyền và thương hiệu: Thông tin và hình ảnh trên website thuộc quyền sở hữu của Vinmec. Việc sao chép, sử dụng phải được Vinmec chấp thuận trước bằng văn bản. Miễn trừ trách nhiệm: Tất cả những tư liệu được cung cấp trên website này đều mang tính tham khảo. Do đó, nội dung và hình ảnh sẽ được thay đổi, cập nhật và cải tiến thường xuyên mà không phải thông báo trước. Vinmec không bảo đảm về độ chính xác cũng như sự hoàn thiện về thông tin. Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý cho những thiệt hại xuất hiện trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng hoặc hành động dựa theo những thông tin trên hoặc một số thông tin xuất hiện trên website này. Vinmec không chịu trách nhiệm pháp lý về những sai sót, lỗi chính tả… do nhập liệu cùng với những sự cố khách quan khác như: nhiễm virus, hành vi phá hoại, ác ý… xảy ra trên website này cũng như các website liên kết, nếu có. Đường link liên kết: Vinmec sẽ không chịu trách nhiệm hay có nghĩa vụ pháp lý dưới bất kỳ hình thức nào về nội dung của những website không thuộc Vinmec được liên kết với website www.vinmec.com, bao gồm các sản phẩm, dịch vụ và những mặt hàng khác được giới thiệu thông qua những website đó

0