MỚI

Clinical pathway chẩn đoán và điều trị bệnh loãng xương

Ngày xuất bản: 16/04/2022

Clinical pathway chẩn đoán và điều trị bệnh loãng xương áp dụng cho bác sĩ, điều dưỡng chuyên ngành Nội Cơ xương khớp.

Người thẩm định: Phùng Nam Lâm

Người phê duyệt: Phùng Nam Lâm

Phần 1: Đánh giá và chẩn đoán

Phụ lục 1

Phụ lục 2

Phụ lục 3

Phụ lục 4

Phụ lục 5

Phụ lục 6

Lưu đồ quản lý loãng xương do dùng corticoid

Lưu đồ điều trị loãng xương ở bệnh nhân sau mãn kinh

Phụ lục 7

Phụ lục 8

Lưu đồ điều trị bệnh nhân loãng xương do dùng corticoid

Phụ lục 9

Tiêu chuẩn xuất viện 
Đối với bệnh nhân nhập viện truyền Aclasta

Hướng điều trị tiếp theo 
Tiếp tục bổ sung canxi và vitamin D
Phương pháp điều trị
  • Điều trị nội khoa
  • Bơm cement trong những trường hợp xẹp đốt sống do loãng xương
  • Phối hợp với Ngoại chấn thương trong trường hợp có gãy xương mới
Xử trí cấp cứu (nếu có)
  • Nhập viện khi loãng xương có gãy xương cần can thiệp (Khoa Ngoại chấn thương)
  • Xử trí cấp cứu đa u tủy xương hoặc K di căn xương có tăng canxi máu (Khoa ung bướu)
Theo dõi & xử trí tai biến/biến chứng
  • Một số trường hợp đau ngực sau xương ức sau khi uống Bisphosphonat và tình trạng hoại tử xương hàm
  • Xử trí các tác dụng phụ sau truyền Bisphosphonat (Aclasta): Sốt, đau ngực, đau đầu, chóng mặt, nôn, rung nhĩ
Giáo dục sức khỏe bệnh nhân
  • Chế độ ăn uống, sinh hoạt vận động
  • Sự cần thiết về việc tuân thủ điều trị

Tài liệu tham khảo

  • National Osteoporosis foundation. Clinician,s Guide to Prevention and Treatement of Osteoporosis. 2008.
  • National Osteoporosis foundation. Clinician,s Guide to Prevention and Treatement of Osteoporosis. 2010.
  • American college of rheumatology. Committee on Rheumatologic Care. Bone Density measurement. 08/2008.
  • Overview of the management of osteoporosis in postmenopausal womenOverview of the management of osteoporosis in postmenopausal womenOverview of the management of osteoporosis in postmenopausal womenOverview of the management of osteoporosis in postmenopausal womenHarold N Rosen, MD, Marc K Drezner, MD. Overview of the management osteoporosis in postmenopausal womenof osteoporosis in postmenopausal women. This topic last updated: Oct 24, 2017.
  • Osteoporosis in patients with chronic kidney disease: Diagnosis, evaluation, and management Paul D Miller, MD. Osteoporosis in patients with chronic kidney disease: Diagnosis, evaluation, and management. This topic last updated: Sep 26, 2016
  • AACE/ACE Tables From Their 2016 Osteoporosis Guidelines – Not Helpful For Shared Decision Making. Posted on June 16, 2018 by Tom Wade MD
  • Adler RA et al. Managing Osteoporosis in Patients on Long‐Term Bisphosphonate Treatment. Journal of Bone and Mineral Research Volume 31, Issue 1, pages 16-35, 4 JAN 2016 DOI:10.1002/jbmr.2708
  • Clowes et al (2004) The Impact of Monitoring on Adherence and Persistence with Antiresorptive Treatment for Postmenopausal Osteoporosis: A Randomized Controlled Trial. J Clin Endo, 89:1117-1123
  • Lenore Buckly et all. 2017 American College of Rheumatology Guideline for the Prevention and Treatment of Glucocorticoid-Induced Osteoporosis. ARTHRITIS & RHEUMATOLOGY. Vol. 69, No. 8, August 2017, pp 1521–1537

Những quy trình chuyên môn liên quan

  • Phác đồ chẩn đoán và điều trị bệnh Loãng xương
  • Quy trình đo mật độ xương
  • Quy trình tạo hình đốt sống trong xẹp đốt sống do loãng xương
  • Quy trình đặt nẹp bột do gãy đầu dưới xương quay
  • Quy trình mổ thay khớp háng do gãy cổ xương đùi

Bản quyền và thương hiệu: Thông tin và hình ảnh trên website thuộc quyền sở hữu của Vinmecdr. Việc sao chép, sử dụng phải được Vinmecdr chấp thuận trước bằng văn bản.

Miễn trừ trách nhiệm: Tất cả những tư liệu được cung cấp trên website này đều mang tính tham khảo. Do đó, nội dung và hình ảnh sẽ được thay đổi, cập nhật và cải tiến thường xuyên mà không phải thông báo trước. Vinmecdr không bảo đảm về độ chính xác cũng như sự hoàn thiện về thông tin. Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý cho những thiệt hại xuất hiện trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng hoặc hành động dựa theo những thông tin trên hoặc một số thông tin xuất hiện trên website này. Vinmecdr không chịu trách nhiệm pháp lý về những sai sót, lỗi chính tả… do nhập liệu cùng với những sự cố khách quan khác như: nhiễm virus, hành vi phá hoại, ác ý… xảy ra trên website này cũng như các website liên kết, nếu có.

Đường link liên kết: Vinmecdr sẽ không chịu trách nhiệm hay có nghĩa vụ pháp lý dưới bất kỳ hình thức nào về nội dung của những website không thuộc Vinmecdr đựợc liên kết với website www.vinmecdr.com, bao gồm các sản phẩm, dịch vụ và những mặt hàng khác được giới thiệu thông qua những website đó.

facebook
8

Bài viết liên quan

Bình luận0

Đăng ký
Thông báo về
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
Xem tất cả bình luận

Bài viết cùng chuyên gia