MỚI

Các yếu tố liên quan đến tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết tại các đơn vị chăm sóc đặc biệt của Việt Nam từ phân tích phân nhóm của nghiên cứu mosaics II

Ngày xuất bản: 03/05/2022

Nhóm tác giả: Son Ngoc Do , Chinh Quoc Luong , Dung Thi Pham , My Ha Nguyen , Nga Thi Nguyen , Dai Quang Huynh , Quoc Trong Ai Hoang , Co Xuan Dao , Trung Minh Le , Ha Nhat Bui , Hung Tan Nguyen , Hai Bui Hoang , Thuy Thi Phuong Le , Lien Thi Bao Nguyen , Phuoc Thien Duong , Tuan Dang Nguyen , Yen Hai Vu , Giang Thi Tra Pham , Tam Van Bui , Thao Thi Ngoc Pham , Hanh Trong Hoang , Cuong Van Bui , Nguyen Minh Nguyen , Giang Thi Huong Bui , Thang Dinh Vu , Nhan Duc Le , Trang Huyen Tran , Thang Quang Nguyen , Vuong Hung Le , Chi Van Nguyen , Bryan Francis McNally , Jason Phua , Anh Dat Nguyen

Đơn vị tác giá : 

  1. Trung tâm cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai , 78 đường Giải Phong, phường Phương Mai, quận Đống Đa, Hà Nội, 100000, Việt Nam
  2. Khoa cấp cứu và hồi sức tích cực , Đại học Y Hà Nội, 100000, Việt Nam. 
  3. Khoa Y , Đại học Y dược đại học Quốc Gia Việt Nam, Hà Nội, 100000, Việt Nam
  4. Trung tâm Cấp cứu, Bệnh biện Bạch Mai, 78 đường Giai Phong, phường Phương Mai, Quận Đống Đa, Hà Nội, Việt Nam. luongquocchinh@gmail.com
  5. Khoa cấp cứu và Chăm sóc đặc biệt, Đại học Y Hà Nội, 100000, Việt Nam.
  6. Khoa Y , Đại học Y dược , Đại học Quốc gia Việt Nam, Hà Nội, 100000, Việt Nam. luongquocchinh@gmail.com
  7.  Khoa Dinh dưỡng và An toàn thực phẩm, Khoa Y tế công cộng, Đại học Y dược Thái Bình, Thái Bình, 410000, Việt Nam. 
  8. Chi cục Tổ chức và Quản lý Y tế , Khoa Y tế công cộng, Đại học Y dược Thái Bình, Thái Bình, 410000, Việt Nam. 
  9.  Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiếp, Hải Phòng, 180000, Việt Nam.
  10. Khoa Chăm sóc tích cực, Bệnh viện Chợ Rẫy, Thành phố Hồ Chí Minh, 700000, Việt Nam.
  11.  Khoa Chăm sóc đặc biệt, Cấp cứu và Độc dược lâm sàng, Khoa Y, Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh, Thành Phố Hồ Chí Minh, 700000, Việt Nam.
  12.  Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Huế, Thành phố Huế, Thừa Thiên Huế, 530000, Việt Nam.
  13.  Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội, 100000, Việt Nam
  14. Đơn vị Chăm sóc tích cực , Bệnh viện Nhân dân 115, Thành phố Hồ Chí Minh, 700000, Việt Nam.
  15.  Đơn vị Chăm sóc tích cực, Bệnh viện Đa khoa Bãi Cháy, Quảng Ninh, 200000, Việt Nam.
  16.  Đơn vị Chăm sóc tích cực, Bệnh viện Đà Nẵng, Đà Nẵng, 550000, Việt Nam.
  17.  Khoa Cấp cứu và Chăm sóc đặc biệt, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Đại học Y khoa Hà Nội, 100000, Việt Nam.
  18. Đơn vị Chăm sóc tích cực, Bệnh viện Đa khoa Đống Đa, Hà Nội, 100000, Việt Nam.
  19. Đơn vị Chăm sóc tích cực, Bệnh viện Đa khoa Saint Paul, Hà Nội, 100000, Việt Nam.
  20.  Đơn vị Chăm sóc tích cực, Bệnh viện Đa Khoa Trung tâm Cần Thơ, Cần Thơ , 900000, Việt Nam.
  21. Đơn vị Chăm sóc tích cực, Bệnh viện Quốc tế Vinmec Times City, Hà Nội, 100000, Việt Nam.
  22.  Đơn vị Chăm sóc tích cực, Bệnh viện Trung ương Đa khoa Thái Nguyên, Thái Nguyên , 250000, Việt Nam. 
  23. Khoa cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Thanh Nhàn, Hà Nội, 100000, Việt Nam.
  24.  Đơn vị Chăm sóc tích cực , Bệnh viện Trung ương Đa khoa Huế, Thành phố Huế, Thừa Thiên Huế, 530000, Việt Nam.
  25.  Khoa cấp cứu và Khoa Chăm sóc đặc biệt, Khoa Y , Đại học Y dược Huế, Thành phố Huế, Thừa Thiên Huế, 530000, Việt Nam.
  26.  Khoa Y tế cộng đồng, Bệnh viện Emory, Atlanta, GA, 30322, USA.
  27. Khoa cấp cứu , Khoa Y Đại học Emory, Atlanta, GA, 30322, USA.
  28. Chương trình mạn tính và FAST, Bệnh viện Alexandra, Hệ thống Y tế Đại học Quốc gia, Singapore, 159964, Singapore.
  29. Sự phân chia của Chăm sóc đặc biệt và Hô hấp, Khoa Y, Hệ thống Y tế Đại học Quốc gia, Singapore, 119228, Singapore.

Tổng quan 

Nhiễm trùng hệ thống là một trong những nguyên nhân phổ biến gây tử vong tại bệnh viện, đặc biệt là những nước có thu nhập thấp và trung bình thấp (LMICs). Nghiên cứu này nhằm mục tiêu điều tra về tỷ lệ tử vong và các yếu tố liên quan đến nhiễm trùng hệ trống trong đơn vị chăm sóc tích cực (ICU) ở những nước có thu nhập trung bình thấp. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu cắt ngang tại nhiều trung tâm trên bệnh nhân nhiễm trùng hệ thống biểu hiện trên 15 người lớn ở ICUs trên khắp Việt Nam trong vòng 4 ngày vào các mùa khác nhau năm 2019. Trong số 252 bệnh nhân, 40,1% tử vong trong bệnh viện và 33,3% tử vong ở ICU. ICUs với các chương trình đào tạo (tỉ suất chênh , OR:0.309; khoảng tin cậy 95%, CI 0,122-0.783) và hoàn thành hồi sức nhiễm khuẩn hệ thống 3 giờ (OR: 0.294; Khoảng tin cậy 95% 0.083-1.048) liên quan đến giảm tỉ lệ tử vong tại bệnh viện. Tỉ lệ bệnh nhân nhập viện ICUs là 1:6 đến 8 (OR: 4,533; khoảng tin cậy 95% 1.621-12667), thở máy (OR: 3.890; 95% CI 1.445-10.474) và liệu pháp ghép thận (OR: 2.816; 95% CI 1.318-6.016) liên quan đến tăng tỉ lệ tử vong tại ICU, ngược lại kiểm soát nguồn bệnh không phẫu thuật (OR: 0.292; 95% CI 0.126-0.678) liên quan đến giảm tỉ lệ tử vong tại ICU. Cải thiện quản lý nhiễm trùng huyết là điều cần thiết tại Việt Nam như là tăng nguồn lực trong cơ sở chăm sóc đặc biệt, tham gia các chương trình đào tạo , cải thiện việc tuân thủ các gói chăm sóc đặc biệt, và điều trị bệnh nền và sối tối ưu ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết.

Từ khóa : Bệnh truyền nhiễm, yếu tố nguy cơ, chính sách y tế, dịch vụ chăm sóc sức khỏe, kết quả nghiên cứu , biểu hiện thận tiết niệu, Nhiễm trùng đường tiểu, liệu pháp thay thế thận, tổn thương thận cấp tính, kháng khuẩn , vi khuẩn , mầm bệnh , nhiễm trùng.

Để đọc chi tiết bài nghiên cứu, vui lòng truy cập tại đây

facebook
109

Bài viết liên quan

Bình luận0

Đăng ký
Thông báo về
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
Xem tất cả bình luận

Bài viết cùng chuyên gia